Physiotherapy and Rehabilitation in Shoulder Pain After Gynecological Laparoscopic Surgery: A Case Report

Abstract

In this study, the effectiveness of physiotherapy and rehabilitation was investigated in a patient with pain in the shoulder region after gynecological laparoscopic surgery. In the study, posture after surgery, shoulder joint active amount of motion, respiration capacity and perception of pain were evaluated of a 41-year-old female patient (58 kg, 158 cm) who underwent laparoscopic hysterectomy (L / S) + Bilateral Salpingectomy (BS) and myoma uteri operation (MUOP) with the diagnosis of uterine intramural leiomyoma. This patient received posture training, low-intensity stability training, diaphragmatic abdominal breathing exercises, neutral spine position control training, in-bed exercises, and scapulatoracic mobilization. Physiotherapy and rehabilitation was applied as 2 days and 4 sessions. After physiotherapy, the patient showed an increase in active joint movement and a decrease in perception of pain. These study results shed light on randomized controlled advanced studies in future larger samples.Bu çalışmada, jinekolojik laparoskopikcerrahi sonrası omuz bölgesinde oluşan ağrısı olan bir olguda fizyoterapi ve rehabilitasyon uygulamasının etkinliği araştırılmıştır. Çalışmada, 41 yaşında uterus intramural leiomiyomu tanısı ile myoma uteri operasyonu (MUOP), laparoskopik histerektomi (L/S) + Bilateral Salpenjektomi (BS) cerrahisi yapılan kadın hastanın (Ağırlığı 58 kg, Boy uzunluğu 158 cm) cerrahi sonrasında postürü, omuz çevresi aktif eklem hareket miktarı, solunum kapasitesi ve ağrı algısı değerlendirildi. Bu hastaya postür eğitimi, düşük şiddetli stabilite eğitimiyle birlikte diyafragmatik karın solunumu egzersizleri, nötral omurga pozisyon kontrol eğitimi, yatak içi egzersizleri ve skapulatorasik mobilizasyon uygulaması yapıldı. Fizyoterapi ve rehabilitasyon toplam 2 gün 4 seans şeklinde uygulandı. Fizyoterapi sonrası hastanın aktif eklem hareket miktarında artış ve ağrı algılamasında azalma görülmüştür. Bu çalışma sonuçları gelecekteki yapılabilecek büyük örneklemlerde randomize kontrollü ileri çalışmalara ışık tutucudur.