Sensibilidad antibiótica y recomendaciones de tratamiento para Streptococcus pneumoniae

Abstract

El objetivo del presente trabajo fue conocer la sen- sibilidad antibiótica de Streptococcus pneumoniae a los antimicrobianos usados con más frecuencia en la prác- tica clínica y revisar las recomendaciones actuales de tratamiento de la enfermedad neumocócica. Durante el periodo octubre 2000 a septiembre 2002 se recogieron los datos demográficos, el diagnós- tico clínico del paciente, el origen de la muestra y la sensibilidad antibiótica de todos los Streptococcus pneumoniae aislados en los laboratorios de microbio- logía del Servicio Navarro de Salud, que atienden a una población de 555.829 habitantes. Se obtuvieron 465 aislamientos de Streptococcus pneumoniae (166 de origen invasor). Los aislamientos procedentes de exudado ótico fueron los más resisten- tes y los de hemocultivo los más sensibles. El porcen- taje de resistencia a penicilina fue del 43%, 6,1% para amoxicilina y 6,6% para cefotaxima. El 36,3% de los ais- lamientos fueron resistentes a eritromicina, de ellos un 85,45% exhibía un fenotipo MLSB y un 14,55% un fenoti- po M. Se detectó multirresistencia en un 32,3% de los aislamientos. La resistencia de Streptococcus pneumoniae a beta- lactámicos, especialmente penicilina, amoxicilina y cefotaxima/ceftriaxona no impide su uso clínico en la mayoría de los aislamientos de Streptococcus pneumo- niae de nuestra área, exceptuando los casos de menin- gitis neumocócica.