Verrucous Carcinoma due to Arsenic Ingestion in a Psoriasis Patient

Abstract

Background and Objective:Verrucous carcinoma is a rare clinicopathologic entity caused by multifactorial influences. We report here a 64-year-old male patient presenting with a large exophytic mass in the right leg.Results and Conclusion:The patient had a 19-year duration of psoriasis and received various treatments. In his last year of life, he had been taking an illegally produced folk drug with the hope of controlling his psoriasis. However, 6 months after the drug ingestion, many papules appeared on his right leg, which eventually developed into a large tumor in the next few months. The patient died of acute pulmonary embolism only a week after hospitalization, when his tumor was pathologically confirmed as verrucous carcinoma. Later, the folk drug was analyzed and found to contain arsenic. The causative relevance of the tumor with his daily arsenic intake is discussed.Contexte et objectif:Le carcinome verruqueux est une entité clinicopathologique rare, causée par divers facteurs. Nous exposons ici le cas d'un homme de 64 ans, qui a consulté pour une grosse masse exophytique sur la jambe droite.Résultats et conclusions:Le patient souffrait de psoriasis depuis 19 ans et a été soumis à divers traitements. Au cours de sa dernière année de vie, il a pris un remède empirique traditionnel, illégal, dans l'espoir de soulager le psoriasis. Cependant, 6 mois après la consommation du remède, de nombreuses papules sont apparues sur la jambe droite, et ont fini par former une grosse tumeur au cours des mois suivants. Le patient est mort d'une embolie pulmonaire aiguë, une semaine seulement après son hospitalisation, lorsque l'examen histopathologique de la tumeur a révélé qu'il s'agissait d'un carcinome verruqueux. Le remède a été analysé plus tard, et il s'est avéré que celui-ci contenait de l'arsenic. Le lien de cause à effet entre la tumeur et la consommation quotidienne d'arsenic fera l'objet de discussion.