Magnetic resonance imaging evaluation of meniscoid superior labrum: normal variant or superior labral tear

Abstract

Abstract Objective: The objective of this study was to determine the incidence of a "meniscoid" superior labrum. Materials and Methods: This was a retrospective analysis of 582 magnetic resonance imaging examinations of shoulders. Of those 582 examinations, 110 were excluded, for a variety of reasons, and the final analysis therefore included 472 cases. Consensus readings were performed by three musculoskeletal radiologists using specific criteria to diagnose meniscoid labra. Results: A meniscoid superior labrum was identified in 48 (10.2%) of the 472 cases evaluated. Arthroscopic proof was available in 21 cases (43.8%). In 10 (47.6%) of those 21 cases, the operative report did not include the mention a superior labral tear, thus suggesting the presence of a meniscoid labrum. In only one of those cases were there specific comments about a mobile superior labrum (i.e., meniscoid labrum). In the remaining 11 (52.4%), surgical correlation demonstrated superior labral tears. Conclusion: A meniscoid superior labrum is not an infrequent finding. Depending upon assumptions and the requirement of surgical proof, the prevalence of a meniscoid superior labrum in this study was between 2.1% (surgically proven) and 4.8% (projected). However, superior labral tears are just as common and are often confused with meniscoid labra.Resumo Objetivo: O objetivo deste estudo é determinar a incidência do lábio superior da glenoide com aspecto meniscoide. Materiais e Métodos: Foi feita análise retrospectiva de 582 exames de ressonância magnética do ombro. Foram excluídos 110 casos por motivos diversos, restando 472 casos para avaliação. A leitura foi feita em consenso por três médicos radiologistas musculoesqueléticos. Resultados: Lábio superior meniscoide foi encontrado em 48 casos (10,2%). Resultados de artroscopia estavam disponíveis em 21 casos (43,8%). Em 10 destes casos (47,6%) não havia informação de lesão labral superior, sugerindo a presença de lábio meniscoide. Em apenas um caso havia comentário sobre um lábio superior hipermóvel, indicando um lábio meniscoide. Nos 11 casos restantes (52,4%) a correlação cirúrgica demonstrou lesão do lábio superior. Conclusão: Lábio superior de aspecto meniscoide não é um achado infrequente. Dependendo das hipóteses assumidas e da necessidade de prova cirúrgica, a prevalência de um lábio superior meniscoide varia entre 2,1% (comprovação cirúrgica) e 4,8% (projeção) nesta série. Entretanto, as lesões labrais superiores têm uma prevalência parecida e podem ser confundidas com o aspecto de um lábio meniscoide.