Treinamento físico para indivíduos HIV positivo submetidos à HAART: efeitos sobre parâmetros antropométricos e funcionais

Abstract

INTRODUÇÃO: A terapia antirretroviral fortemente ativa (HAART) tem melhorado a prognose em indivíduos infectados pelo HIV. No entanto, a HAART tem sido associada ao desenvolvimento de anormalidades metabólicas e na distribuição de gordura corporal conhecida como síndrome lipodistrófica associada ao HIV (SLHIV). OBJETIVO: Este estudo investigou o impacto de 24 semanas de exercício resistido com componente aeróbico (ERCA) sobre parâmetros antropométricos e funcionais de portadores de HIV submetidos à HAART. MÉTODOS: Noventa e nove indivíduos infectados pelo HIV foram randomicamente alocados em quatro grupos: exercício e lipodistrofia (n = 24; EX+LIP); exercício sem lipodistrofia (n = 21; EX+NoLIP); controle e lipodistrofia (n = 27; NoEX+LIP); controle sem lipodistrofia (n = 27; NoEX+NoLIP). Os indivíduos dos grupos exercitados (EX+LIP e EX+NoLIP) participaram de 24 semanas de ERCA. Nos momentos pré e pós 24 semanas de intervenção foram realizadas medidas antropométricas, testes de força e aptidão cardiorrespiratória. RESULTADOS: Vinte e quatro semanas de ERCA alteraram os perímetros corporais avaliados (P < 0,0001) e a relação cintura/quadril (P = 0,017) nos dois grupos exercitados. Reduções foram observadas (P < 0,0001) para o somatório das sete dobras cutâneas avaliadas, percentual de gordura corporal, massa corporal gorda, gordura subcutânea total, central e periférica em resposta ao ERCA. A massa corporal magra aumentou (P < 0,0001) nos grupos exercitados, independente do desfecho (LIP ou NoLIP). A força muscular e a aptidão cardiorrespiratória aumentaram (P < 0,0001), para os dois grupos exercitados em resposta ao ERCA. CONCLUSÃO: Vinte e quatro semanas de ERCA impediram a manifestação das alterações decorrentes da SLHIV e contribuíram para a redução destas.INTRODUCTION: The use of highly active antiretroviral therapy (HAART) has improved the prognosis of HIV-infected individuals. However, HAART has been associated with the development of metabolic and fat distribution abnormalities, known as HIV-associated lipodystrophy syndrome (SLHIV). OBJECTIVE: This study investigated the impact of 24 weeks of resistance exercise with aerobic component (REAC) on anthropometric and functional parameters in HIV-infected patients undergoing HAART. METHODS: Ninety- nine HIV-infected patients were randomly allocated into four groups: exercise and lipodystrophy (n = 24; EX + LIP); exercise without lipodystrophy (n = 21; EX + NoLIP); control and lipodystrophy (n = 27; NoEX + LIP); control without lipodystrophy (n = 27; NoEX + NoLIP). Subjects from exercised groups (EX+LIP and EX+NoLIP) participated in a 24-week REAC program. Anthropometric, strength and cardiorespiratory fitness tests were assessed at baseline and 24 weeks after intervention. RESULTS: Body circumferences (P < 0.0001) and waist-hip ratio (P = 0.017) changed after 24 weeks of REAC in both exercised groups. The sum of seven skinfolds assessed, body fat percentage, body fat mass, total fat, central fat and peripheral subcutaneous fat reduced (P < 0.0001) in response to REAC. Lean body mass increased (P < 0.0001) in exercised groups, regardless of the outcome (LIP or NoLIP). Strength and cardiorespiratory fitness increased (P < 0.0001) in both exercised groups in response to REAC. CONCLUSION: 24 weeks of REAC prevented the manifestation of changes arising from SLHIV and contributed to the reduction of these.