Neisseria meningitidis and Streptococcus pneumoniae as leading causes of pediatric bacterial meningitis in nine Mexican hospitals following 3 years of active surveillance

Abstract

bstract Objectives: Meningococcal meningitis is reported as a rare condition in Mexico. There are no internationally published studies on bacterial causes of meningitis in the country based on active surveillance. This study focuses on finding the etiology of bacterial meningitis in children from nine Mexican Hospitals. Methods: From January 2010 to February 2013, we conducted a three years of active surveillance for meningitis in nine hospitals throughout Mexico. Active surveillance started at the emergency department for every suspected case, and microbiological studies confirmed/ruled out all potentially bacterial pathogens. We diagnosed based on routine cultures from blood and cerebrospinal fluid (not polymerase chain reaction or other molecular diagnostic tests), and both pneumococcal serotyping and meningococcal serogrouping by using standard methods. Results: Neisseria meningitidis was the leading cause, although 75% of cases occurred in the northwest of the country in Tijuana on the US border. Serogroup C was predominant. Streptococcus pneumoniae followed Neisseria meningitides, but was uniformly distributed throughout the country. Serotype 19A was the most incident but before universal implementation of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine. Other bacteria were much less common, including Enterobacteriaceae and Streptococcus agalactiae (these two affecting mostly young infants). Conclusions: Neisseria meningitidis y Streptococcus pneumoniae como causas principales de meningitis bacteriana pediátrica en nueve hospitales mexicanos después de 3 años de vigilancia activa Mostrar todos los autores Enrique Chacon-Cruz, Cesar Adrian Martínez-Longoria , Eduardo Llausàs-Magaña ,,, ... Publicado por primera vez el 23 de mayo de 2016 Artículo de investigación Información del artículo El artículo tiene una puntuación altmetric de 1 Acceso libre Abstracto Objetivos: La meningitis meningocócica se informa como una condición rara en México. No hay estudios publicados internacionalmente sobre las causas bacterianas de la meningitis en el país basados ​​en la vigilancia activa. Este estudio se enfoca en encontrar la etiología de la meningitis bacteriana en niños de nueve hospitales mexicanos. Métodos: Desde enero de 2010 hasta febrero de 2013, llevamos a cabo tres años de vigilancia activa para la meningitis en nueve hospitales de todo México. La vigilancia activa comenzó en el departamento de emergencias por cada caso sospechoso, y los estudios microbiológicos confirmaron / descartaron todos los patógenos potencialmente bacterianos. Se diagnosticaron con base en cultivos de rutina a partir de sangre y líquido cefalorraquídeo (no reacción en cadena de la polimerasa u otras pruebas de diagnóstico molecular), y la determinación del serotipo de neumococo y el serogrupo de meningococos mediante el uso de métodos estándar. Resultados: Neisseria meningitidis fue la causa principal, aunque el 75% de los casos ocurrieron en el noroeste del país en Tijuana, en la frontera con Estados Unidos. El serogrupo C fue predominante. Streptococcus pneumoniae siguió a Neisseria meningitides , pero se distribuyó uniformemente en todo el país. El serotipo 19A fue el más incidente pero antes de la implementación universal de la vacuna antineumocócica conjugada de 13 valentes. Otras bacterias fueron mucho menos comunes, incluyendo Enterobacteriaceae y Streptococcus agalactiae (estas dos afectan principalmente a bebés pequeños). Conclusiones La meningitis meningocócica es endémica en Tijuana, México, y la vacunación debe considerarse seriamente en esa región. La vacunación universal continua con la vacuna antineumocócica conjugada de 13 valentes se debe realizar a nivel nacional, y se debe incluir la reacción en cadena de la polimerasa para la detección bacteriana en todos los cultivos: casos de meningitis negativos pero presumiblemente bacterianos.