Profile of patients with pressure ulcers in the intensive care unit

Abstract

ABSTRACTObjective: to identify the profile of patients with pressure ulcers (PUs) hospitalized in the intensive care unit (ICU) of a university hospital in Recife, Pernambuco, Brazil. Methodology: this is a retrospective study with a cross-sectional cohort and quantitative approach, carried out with the medical records of patients hospitalized in the ICU of Hospital das Clínicas within the period from January to June 2009. The data collection was held between September and November 2010, in Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME), using the validated instrument in five medical records containing clinical, demographic and epidemiological aspects related to patients with pressure ulcers. This study was approved by the Research Ethics Committee of Universidade Federal de Pernembuco under the Protocol 229/10. Results: out of the 56 medical records of patients who met the inclusion criteria, 24 developed PUs (42.86%). Out of these ones, 62.5% were males and 58.4% were over 60 years. A prevalence of patients in Neurology and Medical Clinics was observed, both with 20.83%. Infectious disorders were the main reason for hospitalization (45.8%). Regarding risk factors, 87.5% underwent mechanical ventilatory assistance, 37.5% were sedated, and 70.8% were fed through nasogastric tube. Conclusion: the incidence of PU detected was high, showing the influence of multiple factors and conditions that increase the risk for its occurrence. Thus, one should emphasize a comprehensive approach from the multidisciplinary team, aiming to provide an adequate prevention of this injury. Descriptors: nursing; pressure ulcers; intensive care unit.RESUMOObjetivo: identificar o perfil de pacientes com úlceras por pressão (UPS) internados na unidade de terapia intensiva (UTI) de um hospital universitário de Recife-PE. Metodologia: Trata-se de estudo retrospectivo com de corte transversal e abordagem quantitativa, realizado com os prontuários de pacientes internados na UTI do Hospital das Clínicas, no período de janeiro a junho de 2009. A coleta de dados foi realizada entre setembro e novembro de 2010, no Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME), utilizando o instrumento validado em cinco prontuários contendo aspectos clínicos, demográficos e epidemiológicos referentes a pacientes com úlceras por pressão. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), sob o Protocolo n. 229/10. Resultados: dos 56 prontuários de pacientes que preencheram os critérios de inclusão, 24 desenvolveram UPs (42,86%). Desses, 62,5% eram do sexo masculino e 58,4% tinham mais de 60 anos. Verificou-se uma prevalência dos pacientes da Neurologia e Clínica Médica, ambas com 20,83%. Predominaram as disfunções infecciosas como motivo de internação (45,8%). Em relação aos fatores de risco, 87,5% encontravam-se em assistência ventilatória mecânica, 37,5% sedados e 70,8% alimentavam-se por sonda nasoenteral. Conclusão: a incidência de UP detectada foi elevada, evidenciando-se a influência da multiplicidade de fatores e condições que aumentam o risco de sua ocorrência. Assim, deve-se enfatizar uma abordagem abrangente da equipe multidisciplinar, visando à prevenção adequada dessa lesão. Descritores: enfermagem; úlceras por pressão; unidade de terapia intensiva.RESUMENObjetivo: identificar el perfil de pacientes con úlceras por presión (UPs) en la unidad de terapia intensiva (UTI) de un hospital universitario en Recife, Pernambuco, Brasil. Metodología: esto es un estudio retrospectivo de corte transversal y abordaje cuantitativo, realizado con los prontuarios de pacientes internados en la UTI del Hospital das Clínicas en el periodo de enero a junio de 2009. La recogida de datos fue realizada entre septiembre y noviembre de 2010, en el Serviço de arquivo Médico e Estatística (SAME), utilizando validado en cinco prontuários conteniendo aspectos clínicos, demográficos y epidemiológicos referentes a pacientes com úlceras por presión. Este estúdio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), bajo el Protocolo 229/10. Resultados: de los 56 prontuarios de pacientes que cumplieron los criterios de inclusión, 24 desarrollaron UPs (42,86%). De estes 24 pacientes, 62,5% eran del sexo masculino y 58,4% tenían más de 60 años. Se verifico uma prevalencia de los pacientes de la Neurología y Clínica Médica, con 20,83% cada. Predominaron las disfunciones infecciosas (45,8%) como motivo de internación. Com relación a los factores de riesgo, 87,5% estaban en asistencia ventilatoria mecánica, 37,5% estaban sedados y 70,8% eran alimentados por sonda nasogástrica. Conclusión: la incidencia de UP detectada fue elevada, se evidenciando la influencia de la multiplicidad de factores y condiciones que aumentan el riesgo de su ocurrencia. Así, se debe enfatizar un abordaje abarcador del equipo multidisciplinario, intentando la prevención adecuada de esa lesión. Descriptores: enfermería; úlceras por presión; unidad de terapia intensiva.