Analisis Efektivitas Biaya Antinyeri Pasien Diabetik Neuropati Di Puskesmas Kaliwungu Kudus Dan RSI Sultan Agung Semarang

Abstract

Diabetik neuropati adalah serangkaian klinis atau yang mempengaruhi sistem saraf perifer sebagai komplikasi dari Diabetes Melitus (DM). Sebanyak 1785 penderita DM di Indonesia 63,5% mengalami neuropati. Pemilihan terapi antinyeri pada pasien diabetik neuropati yang tepat akan meningkatkan keberhasilan terapi, sehingga biaya penggunaan obat yang dikeluarkan juga akan terjangkau. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui analisis efektivitas biaya antinyeri pada pasien diabetik neuropati di Puskesmas Kaliwungu Kudus dan Rumah Sakit Islam (RSI) Sultan Agung Semarang. Penelitian ini dilaksanakan pada September – November 2020. Metode penelitian dilakukan secara kohort retrospektif dengan teknik pengambilan sampel secara purposive sampling melibatkan semua populasi yang memiliki rekam medik lengkap serta memenuhi kriteria inklusi. Instrumen yang digunakan yaitu lembar pengumpulan data, rekam medik dan rincian pembayaran pasien. Data biaya yang digunakan berdasarkan perspektif payer dari biaya medis langsung terkait harga obat saja berdasarkan perspektif rumah sakit dan e-catalogue atau BPJS. Kemudian dilakukan analisis efektivitas biaya untuk mengetahui terapi yang lebih cost-effective dari penggunaan obat antinyeri dengan menghitung nilai ACER (Average Cost Effectiveness Ratio) dan ICER (Incremental Cost Effectiveness Ratio). Hasil penelitian menunjukkan antinyeri yang cost effective di Puskesmas Kaliwungu Kudus adalah natrium diklofenak tablet 50 mg serta kombinasi parasetamol 500 mg dan ibuprofen 200 mg dengan nilai ICER sebesar Rp. 2765,02 dan Rp. -8.837,94. Sedangkan di RSI Sultan Agung Semarang yang cost effective yaitu Amitriptilin tunggal serta kombinasi amitriptilin dan tramadol, dengan nilai ICER terendah pada Amitriptilin tunggal yaitu Rp. -7.690,08.