Perspectivas de controle da esquistossomose mansoni com especial referência ao tratamento em massa

Abstract

durante períodos muito longos ou praticamen­ te infinitos, o que torna o programa muito dis­ pendioso e praticamente inaplicável num país de extensão territorial e de fauna planorbídica disseminada como a existente no Brasil, além dos problemas de poluição e do comprometi­ mento da lavoura e de alguns elementos da fauna. Por outro lado os experimentos sobre o controle biológico não têm trazido argumen­ tos convincentes sobre a eficácia de sua utili­ zação em maior escala. O saneamento básico e o abastecimento de água tratada seriam naturalmente uma impor­ tante solução para o problema do controle não só da esquistossomose nas populações aglomeradas, mas de outras doenças de trans­ missão hídrica; entretanto, restariam as difi­ culdades de controle nas populações rurais não aglomeradas e principalmente nos grupos profissionais com contacto obrigatório com a água, especialmente os lavradores, uma vez que seria impossível o saneamento global do universo habitado. A educação sanitária como medida isolada certamente não teria cabimento num progra­ ma de controle da esquistossomose; entretan­ to, a participação ativa da comunidade nas di­ versas etapas da compreensão e aplicação das medidas de controle seria, naturalmente, em nossa opinião, a única forma de obtermos re­ sultados permanentes e rentáveis em termos não só do controle da esquistossomose mas de diversas outras doenças, e, mais ainda, no pro­ cesso de desenvolvimento global. Em realida­ de as experiências realizadas até agora neste campo no Brasil são extremamente fragmentá-* Trabalho apresentado na Reunião prom ovida pelo Conseiho N acional do Desenvolvimento C ien tifico e Tec­ nológico (C N P q) sobre Epidem iologia e C ontrole da Esquistossomose, Recife, 2 4 a 2 8 de ab ril de 1978.