Abordagem Motivacional para familiar de usuário de drogas por telefone: um estudo de caso

Abstract

Contextos Clínicos, 6(2):157-163, julho-dezembro 2013 © 2013 by Unisinos -doi: 10.4013/ctc.2013.62.08 Resumo. A entrevista motivacional, intervenção colaborativa que estimula as razões à mudança, pode ser utilizada para ajudar os familiares de usuários de drogas a conduzir transformações na sua interação com o usuário. Os familiares podem desenvolver estratégias mal-adaptativas para manejarem esse proble-ma, conhecido como codependência. Assim, os familiares necessitam receber intervenção, pois podem adoecer diante dos confl itos decorrentes dessa inte-ração. Objetivou-se apresentar um modelo de intervenção breve motivacional por telefone para familiar de usuário. Realizou-se um estudo de caso em um serviço de telemedicina. Os instrumentos utilizados foram: protocolo de aten-dimento ao familiar, escalas Contemplation Ladder e Holyoake Codependency Index. Betânia, 46 anos, ligou para buscar ajuda para o seu marido usuário de álcool e crack. Após 6 meses, Betânia conseguiu perceber suas necessidades pessoais e as consequências de sua mudança na dinâmica da dependência química. A esposa do usuário reduziu a codependência e modifi cou comportamentos permissivos. Os serviços de telemedicina e as intervenções breves motivacio-nais podem promover mudanças comportamentais em familiares que necessi-tam de atenção e cuidados de saúde de uma forma acessível e abrangente. Palavras-chave: codependência, entrevista motivacional, telefone. Abstract. Motivational interviewing, a collaborative intervention that stimu-lates the reasons to change, can be used to help family members of drug users to drive transformation in their interaction with the user. Families of drug users may develop maladaptive strategies for managing this problem, which is known as codependency. Thus, family members need to receive intervention, as they may get sick due to the confl icts arising from this inter-action. The goal was to present a model of brief motivational intervention by telephone to the user's family. We conducted a case study of a telemedicine service. The instruments used were: family att endance protocol, Contempla-tion Ladder and Holyoake Codependency Index. Bethany, 46 years, called to get help for her husband, an alcohol and crack user. After 6 months, Bethany was able to realize her personal needs and the consequences of her change in the dynamics of addiction. The user's wife reduced codependency and modifi ed permissive behavior. Telemedicine services and brief motivational interventions can promote behavioral changes in families that need att en-tion and care in an accessible and comprehensive way.