Factores que condicionan severidad de colecistitis grado I vs. grado II en mujeres adultas

Abstract

Introducción: La colelitiasis es un problema de salud pública en México. La obesidad se considera un factor de riesgo de la génesis de esta enfermedad; sin embargo, no está bien defi nido su papel con respecto a la infl uencia en la severidad del cuadro de colecistitis. Objetivo: Evaluar los factores que condicionan la severidad en un cuadro de colecistitis (grado I vs. grado II, según las guías de Tokio 18) en mujeres en un hospital público en Ciudad Juárez. Material y métodos: Estudio transversal en mujeres con colecistitis grado I y II sometidas a cole-cistectomía laparoscópica. Se evaluaron y compararon las siguientes variables: edad, peso, talla, índice de masa corporal (IMC), cintura, cadera, índice cintura/cadera (ICC), tensión arterial, glucosa, colesterol, lipoproteí-nas de alta densidad (HDL), triglicéridos, leucocitos, neutrófi los, tiempo quirúrgico, presencia de diabetes tipo 2 (DM2), hipertensión arterial (HTA), hipertrigli-ceridemia, hipercolesterolemia, dislipidemia, obesidad abdominal, obesidad por ICC y síndrome metabólico (SM). Resultados: Se estudiaron 132 pacientes, sólo se observó diferencia estadísticamente signifi cativa y signifi cancia clínica en el promedio de triglicéridos (155.9 vs. 178.4; p = 0.008), y en la presencia de hi-pertrigliceridemia (40.5% vs. 70.8%; p = 0.001). Conclusiones: La obesidad medida por el IMC, cintura y/o ICC no parecen tener relación con el grado de severidad de la colecistitis (grado I vs. grado II), mientras que el promedio de triglicéridos y la presencia de hipertrigli-ceridemia sí pueden actuar como factores agravantes de la colecistitis aguda grado II.