Tuberculosis Multirresistente (MDR TB): evolución de un caso resistente a Rifampicina

Abstract

La tuberculosis multirresistente es endémica nivel mundial, sin embargo, la inmensa mayoría de casos se concentran en los países con pocos recursos de Asia, África y América del Sur; constituye etapas especialmente graves de la enfermedad por la escasez de fármacos eficaces para tratar a este grupo de pacientes. El tratamiento contempla el uso de los fármacos de primera y segunda línea, no obstante, se torna difícil, requiere el manejo con fármacos alternativos menos eficaces y con menor tolerancia, precisando regímenes terapéuticos más prolongados y reduciendo extraordinariamente las posibilidades de éxito. En este sentido presentamos el caso de una mujer que acude al centro de salud  de la cuidad de Guayaquil- Ecuador por control con síntomas  como tos productiva, odinofagia, congestión nasal, diaforesis y malestar general, antecedentes patológicos familiares  de tuberculosis corroborando  la Tb multirresistente a través de  una prueba de PCR en tiempo real MTB, con muestra de esputo determinando  resistencia media  a RIFAMPICINA, optando por la utilización de otros antibióticos  como amikacina, pirazinamida, clofazimina, etambutol, con evolución favorables con alta a los  9 meses de tratamiento.