Mortalidade infantil no Brasil em períodos recentes de crise econômica

Abstract

OBJETIVO: Analisar a tendência temporal da mortalidade infantil no Brasil em um período recente (1980 a 1998) de crise econômica. MÉTODOS: Estudo de série temporal tendo o Sistema de Informações de Mortalidade do Ministério da Saúde, Fundação IBGE e Fundação Nacional de Saúde como fontes de dados. Pela modelagem Autoregressive integrated moving average (ARIMA) descreveram-se parâmetros da série e, com coeficientes de correlação de Spearman, avaliou-se a associação entre coeficiente de mortalidade infantil e alguns determinantes. RESULTADOS A mortalidade infantil apresentou tendência decrescente (-59,3%) e forte correlação com a maioria dos indicadores analisados. Todavia, apenas as correlações entre coeficiente de mortalidade infantil e taxa de fecundidade total (e taxa de natalidade) diferiram significantemente de uma década para outra. CONCLUSÕES: A variação da fecundidade foi a principal responsável pela persistência do declínio da mortalidade infantil nos anos oitenta. No período seguinte, aqueles relacionados às condições de vida, principalmente, à atenção à saúde, talvez tenham sido mais importantes.OBJECTIVE: To analyze time trends in infant mortality in Brazil during a recent period of economic crisis (1980-1998). METHODS: Time-series study based on the Ministry of Health's Mortality Information System, IBGE Foundation and Fundação Nacional de Saúde (National Health Institute database. Serial parameters were described using autoregressive integrated moving average (ARIMA) models, and the association between infant mortality rates and a number of determinants was evaluated using Spearman correlation coefficients. RESULTS: Infant mortality showed a declining trend (-59.3%) and a strong correlation with most of the indicators analyzed. However, only correlations between infant mortality rate and total pregnancy and birth rates presented a significant difference between the two decades. CONCLUSIONS: Variations in pregnancy rate were the main cause for the persistent decline in infant mortality in the 1980's. In the subsequent period, causes related to living conditions, especially healthcare, may have been more important.