Using climate information in the health sector

Abstract

Introduction: The African Union and United Nations agencies requested that children under five years and pregnant women be exempt from healthcare payment at the point of service. Indeed, this payment method is a financial barrier to healthcare access that the most vulnerable populations cannot overcome. Since Burkina Faso had not yet implemented such a policy, an experiment was undertaken starting in 2008 in two districts of the Sahel region in order to produce evidence.Methods: A research programme was organised in order to evaluate the effectiveness, equity, processes, costs and social effects of this experiment. Twelve studies were undertaken that used a concurrent mixed method design with data collected from individuals, households, health centres and villages. Results: The experiment was integrated into the health system and was fully appreciated by all. The third-party payer system was effective. Pregnant women and children under the age of five years had faster and broader access to the health system. The poorest among them substantially benefited from the intervention. The quality of care was sustained and costs were controlled.Conclusion: Since equity is a priority for the government and its financial partners, the research results suggest that exemption should be extended to the national level and that measures should be organised to break down the geographic barrier.Introduction : L?Union Africaine et les agences des Nations Unies réclament que les enfants de moins de cinq ans et les femmes enceintes soient exemptés du paiement des soins au point de service. En effet, cette modalité de paiement impose une barrière financière à l?accès aux soins que les plus vulnérables ne peuvent surmonter. Puisque le Burkina Faso ne s?est pas encore engagé dans une telle politique, une expérimentation a été mise en ?uvre depuis 2008 dans deux districts du Sahel afin de produire des preuves sur cette stratégie.Méthodes : Un programme de recherches a été organisé afin d?évaluer l?efficacité, l?équité, les processus, les coûts et les effets sociaux de cette expérimentation. Douze études ont été entreprises en ayant recours à un devis mixte concomitant usant de données collectées auprès des individus, des ménages, des centres de santé et des villages. Résultats : L?expérimentation s?est intégrée au système de santé et a été bien appréciée par tous. Le système de tiers-payeur a été efficace. Les femmes enceintes et les enfants de moins de cinq ont eu recours plus rapidement et de manière plus importante au système de santé. Les plus pauvres d?entre eux ont bénéficié substantiellement de l?intervention. La qualité des soins s?est maintenue et les coûts ont été maîtrisés.Conclusion : Si l?équité est une priorité pour le gouvernement et ses partenaires financiers, les résultats des recherches suggèrent une extension de l?exemption à l?échelle nationale et l?organisation de mesures pour s?attaquer à la barrière géographique.Introducción: La Unión Africana y la agencia de las Naciones Unidas demandaron que los niños menores de cinco años y las mujeres embarazadas estuvieran exentos del pago por la atención de salud en los centros de atención. De hecho, esta modalidad de pago supone una barrera financiera para el acceso a la asistencia médica que los más vulnerables no pueden superar. Dado que Burkina Faso aun no ha implementado una política de este tipo, en el 2008 y con el objetivo de generar evidencia, se llevó a cabo un estudio experimental en dos distritos de Sahel. Métodos: Se estableció un programa de estudios con el fin de evaluar la eficacia, la equidad, €los procesos, los costos y los efectos sociales del estudio experimental. Se realizaron doce estudios utilizando diseños de métodos mixtos con los datos obtenidos de individuos, viviendas, centros de salud y municipalidades. Resultados: El estudio se integró en el sistema de salud y mereció la aprobación general. El sistema del pago a través de terceros demostró ser eficaz. €Las mujeres embarazadas y niños menores de cinco años utilizaron con mayor rapidez y de manera significativa el sistema de salud. La población con menores ingresos se beneficio considerablemente de la intervención. La calidad de la atención y los costos permanecieron controlados.Conclusión: Si la equidad es una prioridad para el gobierno y para sus socios financieros, los resultados de la evaluación sugieren la ampliación de la exención a escala nacional así como la adopción de medidas para enfrentar la barrera geográfica.