Exérese de tórus mandibular bilateral com finalidade protética: relato de caso

Abstract

O tórus é uma protuberância óssea benigna, que acomete a maxila e a mandíbula, de etiologia multifatorial, estando associado a fatores genéticos e ambientais. O objetivo deste estudo é relatar um caso clínico com foco no manejo cirúrgico de tórus mandibular bilateral que necessitou de remoção cirúrgica com finalidade protética. Paciente, do sexo masculino, de 64 anos, compareceu à Clínica Odontológica da Faculdade Adventista da Bahia (FADBA), buscando tratamento reabilitador protético. Ao exame físico intraoral, presença de edentulismo parcial em ambas as arcadas dentárias, bem como presença de massa endurecida e assintomática em rebordo alveolar lingual mandibular bilateralmente foram constatadas. Optou-se, assim, por realizar a cirurgia para exérese do tórus mandibular. Foi realizado bloqueio do nervo alveolar inferior e lingual bilateralmente, confecção do retalho tipo envelope, descolamento mucoperiosteal, osteotomia com sulcos de orientação e clivagem dos blocos ósseos, regularização do rebordo com broca maxicut, irrigação copiosa com soro fisiológico, seguida de sutura interpapilar. Por tratar-se de patologia assintomática na maior parte dos casos, dispensa tratamento. Em casos de maior extensão, no entanto, quando ocorrem lesões traumáticas de repetição relacionadas à alimentação, às alterações fonéticas ou algum empecilho para o tratamento protético reabilitador, indica-se remoção cirúrgica. Após a avaliação clínica, foi definido o diagnóstico de tórus mandibular, esclareceu-se o paciente sobre a necessidade de remoção cirúrgica, uma vez que a presença das exostoses impossibilitaria o tratamento protético. Após a cirurgia, o paciente foi encaminhado para dar seguimento ao seu tratamento reabilitador.