Manifestaciones dermatológicas y enfermedades concomitantes en pacientes con acromegalia o gigantismo

Abstract

Introducción: La acromegalia y el gigantismo son enfermedades causadas por la producción excesiva de hormona de crecimiento. En la mayoría de los pacientes que presentan estas enfermedades se describen cambios cutáneos, al igual que enfermedades concomitantes que aumentan su morbimortalidad. Objetivo: Describir las manifestaciones dermatológicas y las enfermedades con­comitantes, en pacientes con acromegalia o gigantismo. Métodos: Se desarrolló un estudio descriptivo y transversal, en el cual se eva­luaron y describieron las características dermatológicas y enfermedades sisté­micas asociadas, en pacientes con acromegalia o gigantismo valorados en la con­sulta de endocrinología de las ciudades de Manizales y Armenia, en el periodo de abril y mayo de 2013. Resultados: Se describen los hallazgos dermatológicos y comorbilidades en 20 pacientes con acromegalia y 2 con gigantismo, todos ellos con adenoma hipofi­siario. Se encontró engrosamiento de la piel y el cuero cabelludo en 77.3 % de los casos, agrandamiento distal de extremidades (acral) en 95.5 %, agrandamiento de nariz en 81.8 %, agrandamiento de orejas en 27.3 %, agrandamiento de labios en 50 %, macroglosia en 54.5 %, prominencia frontal en 63.6 %, y prognatismo y mala oclusión en 68.2 %, entre otras manifestaciones clínicas. Se encontraron en­fermedades sistémicas asociadas en 63.6 %, principalmente, hipertensión arterial (50 %), diabetes (27.3 %) y dislipidemia (45.5 %). Conclusión: La población analizada en este estudio no difiere de otras descritas en la literatura médica mundial. Sin embargo, los hallazgos corroboran la gran frecuencia de manifestaciones dermatológicas y comorbilidades y su importancia al momento del enfoque clínico, ya que permiten sospechar la enfermedad y pueden llevar a un diagnóstico temprano que impacte positivamente en su mor­bimortalidad.