Kidney transplantation: relating type of graft and ischemia time

Abstract

ABSTRACT Objective: to evaluate the success of renal transplantation in relation to donor and recipient variables, graft type, age, complications, infections and duration of ischemia. Method: this is a quantitative study of the retrospective documentary cohort, evaluating 282 medical records of patients attended by the Renal Therapy Unit, aged over 18 years and the results were presented in the form of tables and figures. Results: it was shown that of the transplants performed, 100 were with live donor kidneys and 182 with deceased donor kidneys; 18 and 37 patients died, respectively, and the mean cold ischemia time was 25.9 hours for organs of deceased donors. Conclusion: the greater number of patients who developed infections and complications of grafts from a deceased donor is shown to be an influencing factor in the success of renal transplantation, showing that the longer the cold ischemia time, the greater it will be the loss of viable tissue from the graft, which causes a greater propensity for infectious events and failure of renal function, therefore, it is extremely important to implement actions and new behaviors, thus favoring bases for the success of renal transplants. Descriptors: Transplantation; Kidney; Tissue Donors; Ischemia; Renal Insufficiency, Chronic; Survival Analysis.RESUMO Objetivo: avaliar o sucesso do transplante renal diante das variáveis de doador e receptor, tipo de enxerto, idade, complicações, infecções e duração do tempo de isquemia. Método: trata-se de estudo quantitativo, do tipo coorte documental retrospectivo, avaliando-se 282 prontuários de pacientes atendidos pela Unidade de Terapia Renal, com idade maior que 18 anos e os resultados apresentaram-se em forma de tabelas e figura. Resultados: mostrou-se que dos transplantes realizados, 100 foram com rins de doador vivo e 182 com rins de doador falecido, sendo que evoluíram para óbito, respectivamente, 18 e 37 pacientes, e o tempo médio de isquemia fria foi de 25,9 horas para os órgãos de doadores falecidos. Conclusão: refere-se o número maior de pacientes que desenvolveram infecções e complicações aos que receberam enxerto advindo de doador falecido, mostrando-se como um fator influenciador no sucesso do transplante renal, evidenciando que, quanto maior for o tempo de isquemia fria, maior será a perda de tecido viável do enxerto, o que acarreta maior propensão a eventos infecciosos e falha de função renal, portanto, é de extrema importância que se implementem ações e novas condutas, favorecendo, assim, bases para o sucesso dos transplantes renais. Descritores: Transplante; Rim; Doadores de Tecidos; Isquemia; Insuficiência Renal Crônica; Análise de Sobrevida. RESUMEN Objetivo: evaluar el éxito del trasplante renal ante las variables de donante y receptor, tipo de injerto, edad, complicaciones, infecciones y duración del tiempo de isquemia. Método: se trata de estudio cuantitativo, del tipo cohorte documental retrospectivo, evaluando 282 prontuarios de pacientes atendidos por la Unidad de Terapia Renal, con edad mayor que 18 años y los resultados se presentaron en forma de tablas y figura. Resultados: se mostró que de los trasplantes realizados, 100 fueron con riñones de donante vivo y 182 con riñones de donante fallecido, siendo que evolucionaron a muerte, respectivamente, 18 y 37 pacientes, y el tiempo promedio de isquemia fría fue de 25,9 horas para los órganos de donantes fallecidos. Conclusión: se refiere al número mayor de pacientes que desarrollaron infecciones y complicaciones a los que recibieron injerto proveniente de donante fallecido, mostrándose como un factor influyente en el éxito del trasplante renal, evidenciando que, cuanto mayor sea el tiempo de isquemia fría, mayor es la pérdida de tejido viable del injerto, lo que acarrea mayor propensión a eventos infecciosos y fallo de función renal, por lo tanto, es de extrema importancia que se implementen acciones y nuevas conductas, favoreciendo así bases para el éxito de los trasplantes renales. Descriptores: Trasplante; Rinón; Donantes de Tejidos; Isquemia; Insuficiencia Renal Crónica; Análisis de Supervivencia.