Clasificación internacional de enfermedades vs clasificación del funcionamiento, la discapacidad y el estado de salud: la contractura muscular. Reporte de caso.

Abstract

Se presenta el caso de una paciente remitida por contractura muscular a nivel del músculo trapecio superior izquierdo. La contractura muscular ha sido definida como una contracción permanente, dolorosa e involuntaria de un músculo que no cede con el reposo y su duración oscila entre cinco y diez días. Es el médico quien realiza, a partir de una valoración minuciosa, el diagnóstico basado en la CIE-11 donde considera la remisión del paciente a diferentes profesionales entre ellos el fisioterapeuta, quien se encarga de realizar una valoración en torno al estado de salud de estructuras, funciones, limitación de la actividad, restricción en la participación, factores ambientales y factores personales. A pesar que el fisioterapeuta no emite un diagnóstico basado en la CIE-11, sí determina el estado de funcionamiento, discapacidad y el estado de salud de una persona con el fin de establecer un plan de tratamiento desde una perspectiva de bienestar y calidad de vida, superando la mirada biomédica al incorporar una mirada biopsicosocial al funcionamiento y la discapacidad humana.