Mesures de qualité de vie en santé

Abstract

Résumé Tandis que les premières mesures de qualité de vie développées après guerre dans le cadre des planifications nationales privilégiaient un regard objectif sur les effets sanitaires des politiques de santé, on a assisté depuis les années 1970 au développement d’approches prenant en compte les éléments subjectifs et les points de vue individuels. À partir des années 1980, des mesures de qualité de vie ont été produites pour caractériser les effets de nouvelles thérapeutiques. L’usage de ces mesures en recherche clinique, dans un contexte de préoccupation pour la hausse des dépenses de santé, a favorisé le développement de mesures destinées à saisir les préférences des patients pour évaluer l’efficacité des stratégies de soins. Ces orientations cliniques et économiques ont accentué la dimension subjective des mesures. En quelques décennies, le parcours des mesures de qualité de vie dessine ainsi un cycle au terme duquel leur dimension subjective s’est nettement renforcée. C’est ce mouvement et ses paradoxes que décrit cet article.