Diagnóstico e tratamento de lúpus eritematoso discoide canino: Relato de caso

Abstract

The Lupus Erythematosus immune complex disease (LE) consists of a set of autoimmune dermatopathies that can manifest in two main clinical presentations: Systemic Lupus Erythematosus (SLE) and Discoid Lupus Erythematosus (DLE). The clinical diagnosis of DLE can be challenging, due to the variety of symptoms that can occur both in lupus and in other dermatological conditions, which interferes with the early diagnosis and consequently a delay in the treatment and improvement of the patient. This study aims to report the importance of histopathological examination in the definitive diagnosis for treatment and favorable prognosis of canine poodle with DLE. A poodle dog was attended at the Metropolitan Veterinary Polyclinic - HVM, presenting lesion in nasal area with previous treatments and no apparent improvment of the lesion. Laboratory and cytological exams were done to exclude other skin diseases. After an inconclusive result in the cytology, the histopathological examination was requested, to define the exact diagnosis and exclusion of other dermatopathies. The histopathological confirmed the diagnosis of Discoid Lupus Erythematosus. Treatment with corticosteroids at the dose of 1.0mg / kg, antioxidant vitamins and sunscreen was instituted. After 10 days, the dose increased to 2.5mg / kg, which is the immunosuppressive dose. The animal presented a response with a decrease in the crustal region of the lesion in the nasal plane.El complejo Lupus Eritematoso (LE) está constituido por un conjunto de dermatopatías autoinmunes que puede manifestarse en dos presentaciones clínicas principales: el Lupus Eritematoso Sistémico (LES) y el Lupus Eritematoso Discóide (LED). El diagnóstico clínico del LED a menudo es un desafío, debido a la variedad de síntomas que puede ocurrir tanto en el lupus, como en otras patologías dermatológicas, hecho que interfiere en la rapidez del diagnóstico y consecuentemente en el tratamiento y mejora del paciente. Este trabajo tiene como objetivo relatar la importancia del examen histopatológico en el diagnóstico definitivo para el tratamiento y pronóstico favorable de paciente canino, Poodle con LED. En la Policlínica veterinaria metropolitana - HVM, un perro de la raza Poodle, con lesión en región del hocico, habiendo pasado por tratamientos anteriores sin resultado aparente, se realizaron exámenes de laboratorio y citológico para que fueran descartadas otras dermatopatías. Después de un resultado inconcluso en la citología, se solicitó el histopatológico, para definir el diagnóstico exacto y la exclusión de otras dermatopatías. El histopatológico confirmó el diagnóstico de Lupus Eritematoso Discóide. Se estableció tratamiento con corticosteroides a la dosis de 1,0 mg / kg, vitaminas antioxidantes y protector solar. Después de 10 días hubo el aumento de la dosis a 2,5mg / kg, que es la dosis inmunosupresora. El animal presentó respuesta con disminución de la región costrosa de la lesión en plano nasal.O complexo Lúpus Eritematoso (LE) é constituído por um conjunto de dermatopatias autoimunes que pode se manifestar em duas apresentações clinicas principais: o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) e o Lúpus Eritematoso Discóide (LED). O diagnóstico clínico do LED muitas vezes é um desafio, devido à variedade de sintomas que pode ocorrer tanto no lúpus, como em outras patologias dermatológicas, fato este que interfere na rapidez do diagnóstico e consequentemente no tratamento e melhora do paciente. Este trabalho tem como objetivo relatar a importância do exame histopatológico no diagnóstico definitivo para o tratamento e prognóstico favorável de paciente canino, poodle com LED. Foi atendido na Policlínica veterinária metropolitana – HVM, um cão da raça poodle, com lesão em região do focinho tendo passado por tratamentos anteriores sem resultado aparente, foram feitos exames laboratoriais e citológico para que fossem descartadas outras dermatopatias. Após resultado inconclusivo na citologia, foi solicitado o histopatológico, para definição do diagnóstico exato e exclusão de outras dermatopatias. O histopatológico confirmou o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Discóide. Foi instituído tratamento com corticosteroides na dose de 1,0mg/kg, vitaminas antioxidantes e protetor solar. Após 10 dias houve o aumento da dose para 2,5mg/kg, que é a dose imunossupressora. O animal apresentou resposta com diminuição da região crostosa da lesão em plano nasal.