Análise de 10 anos de seguimento de transplantesrenais com doador vivo não aparentado

  • Ferreira G
  • Marques I
  • Park C
  • et al.
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Abstract

Introdução: No contexto atual da elevada escassez de órgãos para o transplante renal e do reconhecimento cada vez maior da rejeição crônica mediada por anticorpos anti-HLA como uma importante causa de perda do enxerto, uma contínua demonstração da boa evolução a longo prazo de transplantes renais com doadores vivos não aparentados (DVNA) é de suma importância. Objetivos: Analisar a sobrevida do enxerto e dos pacientes transplantados com DVNA, e compará-la com doadores vivos aparentados (DVA). Métodos: Foram analisados 389 primeiros transplantes renais com doador vivo realizados em um único centro, entre janeiro de 1998 e dezembro de 2007, 281 com DVA e 108 com DVNA. Resultados: Não houve diferença significativa na sobrevida dos pacientes (89,1% vs. 84,7%, p = 0,40) e do enxerto (81,1% vs. 68,9%, p = 0,77), em 10 anos de seguimento, entre DVA e DVNA, respectivamente. Na análise multivariada do modelo de regressão proporcional de Cox, a reatividade contra painel (PRA) > 10% e a ocorrência de rejeição aguda no 1º ano após o transplante foram os únicos preditores independentes de perda do enxerto (OR 2,54, IC 95% 1,35 - 4,78; p < 0,05 e OR 4,1, IC 95% 2,04 - 4,78; p < 0,05, respectivamente). Conclusão: Transplantes renais com DVNA representam uma importante fonte de órgãos para suprir uma crescente demanda, com resultados semelhantes aos transplantes com DVA, independente da compatibilidade HLA. Descritores: Transplante de rim. Doadores vivos. Sobrevivência de enxerto.

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Ferreira, G. F., Marques, I. D. B., Park, C. H. L., Machado, D. J. de B., Lemos, F. B. C., Paula, F. J. de, … David-Neto, E. (2011). Análise de 10 anos de seguimento de transplantesrenais com doador vivo não aparentado. Jornal Brasileiro de Nefrologia, 33(3), 345–350. https://doi.org/10.1590/s0101-28002011000300011

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