La problemática del médico serumista en el Perú: conclusiones de la Segunda Convención Nacional de Médicos Serumistas, 2013

Abstract

An Fac med. 2014;75(3):271-2 / doi: http://dx.doi.org/10. 15381/anales.v75i3.9785 Señor editor: En el año 1981 nace en Perú el Servi-cio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS), como un programa de servicio a la comunidad en el primer nivel de atención, en el que participan profesionales de la salud titulados, co-legiados y hábiles para el ejercicio de la profesión. Actualmente, el SERUMS es el principal instrumento del sistema de salud peruano en la búsqueda de una adecuada dotación de profesionales de salud en las poblaciones vulnera-bles. Logrando, entre otras cosas, que la mortalidad materna disminuya sig-nificativamente en algunos lugares del Perú (1) , y que la cobertura de personal de salud en distritos de extrema pobre-za aumente de 52% a 89% (2). A pesar de los beneficios que brinda el SERUMS a la población, este pro-grama podría estar atentando contra los derechos laborales de los profesio-nales que lo realizan (serumistas). En ese contexto se ha cuestionado la obli-gatoriedad del programa (pues según la Ley 23330 es un requisito para laborar en el sector Público en la condición de nombrados, contratados o por servicio no personales; así como para realizar programas de segunda especialización), el retraso o incumplimiento de los pa-gos reglamentados, las deficiencias en el equipamiento brindado, la deficien-te cobertura de aseguramiento (3) y la inseguridad de su ejercicio. Este último punto es uno de los más preocupantes, puesto que se han reportado incluso ca-sos de incapacidad física y muerte entre los serumistas (4,5). Ante esta situación, el Comité del Médico Joven del Colegio Médico del Perú viene implementando, desde el año 2006, una serie de acciones que buscan velar por los médicos serumis-tas ante los peligros que afrontan en el ejercicio de su labor. Estas incluyen la organización de cursos de inducción al SERUMS por regiones, de conven-ciones nacionales y regionales de mé-dicos serumistas y la implementación de un sistema de delegados regionales de SERUMS (quienes asumen el com-promiso de velar por el bienestar de sus pares en cada región). De esta manera, durante el 2013 se realizaron trece convenciones regio-nales de médicos serumistas en doce regiones del Perú, con el objetivo de generar espacios de debate acerca de la problemática del SERUMS. Asimismo, el 8 y 9 de noviembre de 2013 se llevó a cabo en Lima la Segunda Conven-ción Nacional de Médicos Serumistas, con participación de médicos serumis-tas de diversos departamentos del Perú, así como 18 delegados regionales de SERUMS, representantes de la Oficina de Recursos Humanos del Ministerio de Salud (MINSA) y del Comité Nacio-nal de Residentado Médico. En dicho evento se debatieron los problemas re-currentes en la práctica del SERUMS, y se realizó un consenso de las recomen-daciones principales, que se exponen en la tabla 1. La problemática del SERUMS en el Perú se encuentra lejos de encontrar solución. Sin embargo, las convencio-nes de médicos serumistas resultan ser una iniciativa importante para obtener recomendaciones realistas al respecto. Por lo tanto, es necesario que próximas convenciones tengan mayor participa-ción de las instituciones prestadoras de servicios (como MINSA, EsSalud, Sanidades FFAA, PNP, Ejército del Perú y Sector Privado), así como de la comisión de Salud del Congreso de la República; y que sus conclusiones finales sean enviadas a las instituciones pertinentes mediante comunicados ofi-ciales. reFerenciAS bibliográFicAS: Dayrit MM, Dolea C, Dreesch N. Abordando la 1. crisis de los Recursos Humanos para la Salud: ¿Hasta dónde hemos llegado? ¿Qué podemos esperar lograr al 2015? Rev peru med exp salud publica. 2011;28(2):327-36.