Association of the frequent users profile with the characteristics of using an emergency service

Abstract

Objective: to characterize the profile and outpatient care of frequent users of an emergency service, and to associate the sociodemographic and clinical patterns of users with the purpose of the emergency service. Method: Retrospective analysis and analytical examination performed at the Emergency Department of a university hospital, located in the city of São Paulo. Were used Patient records who sought emergency care at least four times in a twelve-month period, from September 2013 to August 2014. Results: Included 480 patient records (2,808 visits). The mean number of visits was 5.85, and the sample ranged from 4 to 28 visits. 44.4% of the patients were classified as green after a risk classification, 13.1% as orange and 8.1% as red, and the majority of these visits were performed on Mondays. 69.1% had the outcome of hospital discharge. Non-urgency visits predominated. Conclusion: Emergency services can develop strategies together with Basic Health Units that facilitate case management to fully meet users needs at the appropriate level of care, implementing a system flow and counter flow of patients. Objetivo: caracterizar el perfil y la atención de usuarios frecuentes de un servicio de emergencias y asociar sus características sociodemográficas y clínicas con las del servicio. Método: se trata de un estudio retrospectivo y analítico llevado a cabo en el servicio de urgencias de un hospital universitario de la ciudad de San Pablo. Se incluyeron los expedientes de los pacientes que se dirigieron al servicio de emergencias al menos cuatro veces durante doce meses, entre septiembre de 2013 y agosto de 2014. Resultados: Incluidos 480 expedientes (2.808 consultas). Hubo un promedio de 5,85 consultas y la muestra varió de 4 a 28 consultas. Después de la clasificación de riesgo 44,4% de los pacientes fueron clasificados como verde, 13,1% como naranja y 8,1% rojo y la mayoría de estas consultas ocurrieron los lunes. El 69.1% de los pacientes tuvo alta hospitalaria. Los datos indican el carácter no urgente de las consultas. Conclusión: los servicios de emergencias deben elaborar estrategias en conjunto con las unidades básicas de salud para facilitar la gestión de los casos con la finalidad de satisfacer plenamente las necesidades de los usuarios con buena atención, implementando un sistema de flujo de referencia y contra-referencia de los pacientes. Objetivo: caracterizar o perfil e os atendimentos dos usuários frequentes de um serviço de emergência e associar as características sociodemográficas e clínicas dos usuários com as características de utilização do serviço. Método: estudo retrospectivo e analítico realizado no serviço de emergência de um hospital universitário localizado no município de São Paulo. Foram incluídos prontuários dos pacientes que procuraram o serviço de emergência no mínimo quatro vezes num período de 12 meses entre setembro de 2013 e agosto de 2014. Resultados: incluídos 480 prontuários (2.808 atendimentos). A média de atendimentos foi de 5,85, sendo que a amostra variou de quatro a 28 atendimentos. Foram classificados como verdes após a classificação de risco 44,4% dos pacientes; como laranja, 13,1%; e como vermelho 8,1%, sendo que a maioria desses atendimentos foi realizada às segundas-feiras; 69,1% tiveram como desfecho a alta hospitalar. Predominaram os atendimentos não urgentes. Conclusão: os serviços de emergência podem elaborar estratégias junto com as unidades básicas de saúde que facilitem o gerenciamento dos casos a fim de suprir integralmente as necessidades dos usuários no nível adequado de assistência, implementando um sistema de fluxo de referência e contrarreferência dos pacientes.