Los preparados de arándano, inocuos pero de dudosa eficacia para la infección urinaria en niños

Abstract

Palabras clave:  Infecciones urinarias: prevención y control  Vaccinium macrocarpon Key words:  Urinary tract infections: prevention and control  Vaccinium macrocarpon resumen abstract cranberry preparations, safe but of doubtful efficacy for urinary tract infection in children En este trabajo, con la estructura de tema tratado críticamente, se aborda la utilidad de los extractos de arándanos para la prevención de la infección urinaria en niños. Siguiendo los pasos de la Medicina Basada en la Evidencia, se presenta un escenario clínico, se plantea la pregunta clínica estructurada, se hace una búsqueda bibliográfica, se valoran críticamente los estudios seleccionados y se da una res-puesta al escenario clínico. Se seleccionan finalmente cuatro estudios para su valoración. Los estudios revisados muestran discre-pancias en cuanto a la eficacia del zumo de arándanos en la prevención de las recidivas de infecciones urinarias en niños. El estudio más riguroso muestra una discreta eficacia del zumo de arándanos en la disminución global de infecciones urinarias en la muestra, pero no disminuye el número de niños con recidivas. Los otros estudios presentan problemas metodológicos que obligan a cuestionar la validez de sus resultados. La sustancia parece inocua. This paper has the structure of a critical appraised topic; it sought to determine the use of cranberry extracts in urinary tract infection prevention in children. The steps of evidence based medicine were followed: presentation of a clinical scenario, structured clinical question, bibliographic research and critical appraisal of the selected studies retrieved. Finally, an answer for the clinical scenario is provided. Four studies were selected for the appraisal. The reviewed studies show discrepancies on the effectiveness of cranberry juice in the prevention of urinary tract infection recurrences. The best conducted study finds some effectiveness of cranberry juice in reducing total urinary infections in the sample but not in the number of children with recurrences. The validity of the results of the other three studies should be interpreted with caution due to methodological limitations. Cranberry products seem safe. EscEnario clínico Acuden a la consulta los padres de una niña de diez años, que desde los cuatro años presenta in-fecciones urinarias de repetición (unos tres episo-dios por año). En las pruebas de imagen no se ha evidenciado reflujo vesicoureteral ni cicatrices re-nales, pero sí una vejiga inestable con residuo pos-miccional en el estudio urodinámico. En el pasado se mantuvo con profilaxis con trimetoprim-sulfa-Este artículo se publica simultáneamente con la revista electrónica Evidencias en Pediatría (www.evidenciasenpediatria.es).