Diseño de modelo de atención para pacientes urgentes emergentes (Modelo PUE), vinculado a lean healthcare six sigma para servicios de urgencias en hospitales de alta especialidad

Abstract

La presente investigación se efectúo en 2020, calculando una muestra estratificada de una población de 1800 pacientes graves, resultando una muestra de 210 pacientes dividida en tres grupos de 70 en tres diferentes niveles de gravedad. Objetivos: Demostrar que este modelo de atención propuesto para  pacientes urgentes/ emergentes (Modelo PUE), es efectivo para la recuperación de pacientes graves que ingresan por el servicio de urgencia hospitalaria. El modelo consiste en demostrar que la disminución de  tiempos de atención  desde su ingreso por recepción, valoración de gravedad y atención inmediata y respuesta rápida durante su ingreso es más efectivo con relación a otros modelos convencionales. Se  basa en la disminución de tiempos, mudas o desperdicios con aumento de velocidad de atención, disminución de  la variabilidad y aumento de  la calidad de atención. Metodología. Diseñamos un modelo de atención para Pacientes Urgentes Emergentes, (Modelo PUE), vinculado al modelo Lean Healthcare Six Sigma, con cartografias de mapa de flujo de valor, cadena de valor y un formato de instrumento dividido tres niveles de gravedad con disminución de medición tiempos de atención, da mejores resultados con relación con otros modelos convencionales. Resultados. Con la aplicación de este modelo  se logró de  disninuir los tiempos de atención de  5.1 minutos para nivel i (paciente con gravedad extrema), 9.45 minutos para nivel II, (pacientes muy graves), y 14.45 minutos para nivel III, (pacientes moderadamente graves), observando disminución de las complicaciones y mortalidad con relación al año 2018 – 2019. Conclusiones: Se concluye que al disminuir tiempos de atención, con mayor velocidad en la atención, disminución de la variabilidad y aumento de la calidad de atneción se logran mejores resultados en la atención del paciente grave.