Adolescent hypertension identified with correct cuff and its cardiovascular and gestational problems after 29 years

Abstract

OBJECTIVE: to identify, in 2011, rates of hypertension, cardiovascular and gestational problems in subjects presenting high blood pressure in 1982, when correct cuff size was used, according to the American Heart Association Arm Circumference/Cuff Width ratio of 0.40. METHODS: high blood pressure was defined in 2011 as systolic = 115 mmHg and diastolic = 80mmHg, resulting in 20 subjects between 39 and 43 years old. (Risk Group). They were compared to 20 subjects from the original sample with lower blood pressure values (Control group). RESULTS: the rates of hypertension, cardiovascular and gestational problems were significantly higher (Fisher: p=0.02) in the Risk Group, with one case of cardiovascular death. Our findings arouse speculations about whether, if a proper cuff had been used in clinical practice, the complications and death could have been avoided. CONCLUSIONS: data suggest compliance with the use of cuff width corresponding to 40% of arm circumference, despite polemics concerning cuff availability and difficulties of using many sizes.OBJETIVO: identificar, en el 2011, las tasas de hipertensión y problemas cardiovascular y gestacionales en sujetos que presentaban presión arterial altea en el 1982, cuando del uso del tamaño correcto del manguito según la razón de Circunferencia Braquial/Ancho del Manguito de la American Heart Association, correspondiendo a 0.40. MÉTODOS: en el 2011, la presión alta sistólica fue definida como =115 mmHg y la diastólica =80mmHg, resultando en 20 sujetos entre 39 y 43 años de edad (Grupo de Riesgo). Estos fueron comparados a 20 sujetos de la muestra original con niveles de presión normales (Grupo control). RESULTADOS: las tasas de hipertensión y problemas cardiovascular y gestacionales fueron significativamente superiores (Fisher: p=0,02) en el Grupo de Riesgo, con un caso de muerte cardiovascular. Nuestros hallazgos generan especulaciones sobre la posibilidad de evitar las complicaciones y la muerte si hubiera sido usado un manguito apropiado en la práctica clínica. CONCLUSIONES: los datos sugieren el cumplimiento con el uso del manguito con ancho correspondiendo al 40% de la circunferencia braquial, a pesar de la polémica sobre la disponibilidad del manguito y dificultades con el uso de muchos tamaños.OBJETIVO: identificar, no ano 2011, índices para hipertensão, problemas cardiovasculares e gestacionais em sujeitos com pressão elevada, detectada com manguito correto em 1982, quando a razão entre Circunferência Braquial e Largura do Manguito de 0,40, proposta pela American Heart Association, foi aplicada. MÉTODO: definiu-se como pressão elevada em 2011 sistólica =115mmHg e diastólica =80mmHg, resultando em 20 sujeitos com 39-43 anos (grupo de risco), que foram comparados a 20 com níveis menores que esses em 1982 (grupo controle). RESULTADOS: índices de hipertensão, problemas cardiovasculares e gestacionais foram significantemente mais elevados (Fisher: p=0,02) no grupo de risco, com uma morte cardiovascular. Os achados, aqui, levam a indagar se, caso um manguito apropriado tivesse sido usado na clínica, complicações e morte teriam sido evitadas. CONCLUSÕES: os dados indicam atendimento à largura do manguito correspondendo a 40% da medida da circunferência braquial, apesar das polêmicas discussões sobre dificuldades na disponibilidade e uso de diversos manguitos.