Fatores associados à notificação de perda auditiva induzida por ruído no Brasil, 2013-2015: estudo ecológico

Abstract

Resumo Objetivo Investigar fatores associados à notificação de perda auditiva induzida por ruído (Pair), no Sistema de Informação de Agravos de Notificação no Brasil. Métodos Estudo ecológico para estimar a proporção de municípios notificantes de Pair. Foram empregados modelos de regressão logística para identificar fatores associados. Resultados Entre 2013 e 2015, 277 (5,0%) municípios notificaram Pair. A notificação foi mais comum entre municípios com cobertura por Cerest (OR=1,62 - IC95% 1,02;2,59) ou que sediavam unidade de Cerest em seu território (OR=4,37 - IC95% 2,75;6,93), a menor distância da capital do estado (OR=1,43 - IC95% 1,06;1,92) e com alto índice de desenvolvimento humano (OR=2,35 - IC95% 1,16;4,75). Entre os municípios situados em área com cobertura de Cerest, a notificação foi mais comum quando na equipe havia fonoaudiólogo (OR=1,96 - IC95% 1,47;2,63) e era baixa a rotatividade de profissionais (OR=1,88 - IC95% 1,40;2,52). Conclusão Fatores contextuais influenciam na notificação de Pair, notadamente a existência e qualificação dos Cerest.Resumen Objetivo Investigar factores asociados con la notificación de pérdida auditiva inducida por ruido (Pair) en el Sistema de Información de Agravamientos de Notificación Obligatoria en Brasil. Métodos Estudio ecológico para estimar la proporción de municipios notificantes de Pair. Se utilizaron modelos de regresión logística para identificar factores asociados. Resultados Entre 2013-2015, 277 (5,0%) municipios notificaron Pair. La notificación fue más común entre los municipios con cobertura de los Centros de Referencia en Salud Ocupacional (Cerest) (OR=1,62 - IC95% 1,02; 2,59), o que albergaron Cerest (OR=4,37 - IC95% 2,75; 6,93), cercanos a la capital (OR=1,43 - IC95% 1,06; 1,92) y con alto índice de desarrollo humano (OR=2,35 - IC95% 1,16; 4,75). Entre los municipios en área de cobertura de Cerest, la notificación fue más alta cuando había fonoaudiólogo en el equipo (OR=1,96 - IC95% 1,47; 2,63) y baja rotación de profesionales (OR=1,88 - IC95% 1,40; 2,52). Conclusión Factores contextuales influyen en la notificación de Pair, en particular, la existencia y cualificación de los Cerest.Abstract Objective To investigate factors associated with the notification of noise-induced hearing loss (NIHL), on the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN) in Brazil. Methods This was an ecological study to estimate the proportion of municipalities that had notified NIHL. Logistic regression models were used to identify associated factors. Results Between 2013-2015, 277 (5.0%) municipalities notified NIHL. Notification was more prevalent among municipalities in an Occupational Health Referral Center (CEREST) coverage area (OR=1.62 - 95%CI 1.02;2.59) or those that had a CEREST in their territory (OR=4.37 - 95CI% 2.75;6.93), those that were closer to the state capital (OR=1.43 - 95%CI 1.06;1.92) and those with a high human development index (OR=2.35 - 95%CI 1.16;4.75). Among the municipalities located in a CEREST coverage area, notification was more frequent when there was a speech-language-hearing professional in the team (OR=1.96 - 95%CI - 1.47;2.63) and when employee turnover was low (OR=1.88 - 95%CI 1.40;2.52). Conclusion Contextual factors influence NIHL notification, particularly the presence of CERESTs and their qualification.