Psychotherapy in older adults with major depression in psychogeriatric ward

Abstract

Streszczenie: Psychoterapia osób starszych wydaje się być bardzo ważnym elementem kompleksowego leczenia, a jej charakter powinien być oparty o holistyczną wizję człowieka. W literaturze przedmiotu najlepiej udokumentowana jest skuteczność indywidualnej psychoterapii poznawczo-behawioralnej i terapii skoncentrowanej na rozwiązaniach problemu. W leczeniu pacjentów w oddziale psychogeriatrycznym, ze względu na opisany w artykule złożony obraz kliniczny, psychoterapia ma przede wszystkim charakter wspierający, z uwzględnieniem podejścia egzystencjalnego. Ważnym elementem pracy terapeutycznej jest całościowe podejście do potrzeb pacjenta, próba rozumienia konfliktów wewnętrznych, nastawienie na terapię długofalową oraz stawianie realnych celów dostosowanych do możliwości pacjenta. Zmiana myślenia u pacjentów może zaowocować wieloma przemianami w codziennym życiu, funkcjonowaniu i relacjach z innymi ludźmi. Wydaje się, że u osób starszych wybór metody psychoterapeutycznej należy dostosować indywidualnie do obrazu klinicznego, gotowości do pracy terapeutycznej i sytuacji życiowej pacjenta. W artykule tym autorzy dzielą się własnymi doświadczeniami i refleksjami ze stosowania psychoterapii indywidualnej i grupowej u pacjentów w podeszłym wieku w oddziale psychogeriatrycznym stacjonarnym i dziennym.Summary: Psychotherapy of the elderly appears to be a very important part of comprehensive treatment, and its character should be based on a holistic vision of the patient. The effectiveness of the individual Cognitive-Behavioral Psychotherapy (CBT) and Problem Solving Therapy (PST) is well establish in clinical trial. In treating patients at the psycho geriatric ward, on account of the described clinical state placed in the article, we apply Supportive Therapy (ST) and existential approach. An important element of therapy is a holistic approach to the needs of the patient, an attempt to understand their internal conflicts, a focus on long-term therapy and the setting of realistic goals tailored to the patient's abilities. A positive change in thinking can bear fruit in the patient’s everyday life, their functioning, and in their relationships with other people. It seems, that at elderly people, choice of the psychotherapeutic method should adapt individually to the clinical state, therapeutic readiness to work and one's situation in life of the patient In this article, the authors share their own experiences and reflections from the use of individual and group psychotherapy with elderly patients in the psychogeriatric ward.