Terapia de rehidratación en niños, ¿oral o intravenosa?

Abstract

La deshidratación es un cuadro clínico originado por la excesiva pérdida de agua y electrólitos, que comporta un compromiso variable inicialmente a nivel circulatorio, si bien puede llegar a afectar a otros órganos y sistemas. La etiología es variada siendo la más frecuente las pérdidas gastrointestinales por procesos infecciosos. El tratamiento consiste básicamente en la rehidratación. Las vías principales de rehidratación son la oral y la endovenosa. En consecuencia, el objetivo fundamental del presente trabajo es plasmar las generalidades de la terapia de rehidratación en niños por vía oral e intravenosa, a los fines concluir qué tipo de vía de administración tiene mayores beneficios para este paciente pediátrico. La investigación se realizó bajo una metodología de tipo documental bibliográfica, bajo la modalidad de revisión. Se ha demostrado que la terapia de rehidratación oral es un método eficaz para controlar la deshidratación en los niños, de leve a moderada causada por afecciones como la gastroenteritis aguda, entre otras afecciones. Las nuevas recomendaciones en soluciones de rehidratación oral es el uso de aquellas bajas en sodio. Por su parte, la rehidratación intravenosa puede ser necesaria en ciertas situaciones, como cuando los niños tienen deshidratación severa o no pueden tolerar la terapia de rehidratación oral. Para la elección de la vía de administración de la terapia de rehidratación en niños (oral o intravenosa), es necesario, en principio, determinar el grado de deshidratación. De acuerdo a este, seguir las indicaciones de las guía internacionales y nacionales, incluso institucionales, acerca de la terapia de rehidratación en pediatría. La patología también es importante a los fines de coadyuvar la hidratación con el tratamiento adecuado. En consecuencia, no se puede determinar cuál es mejor en función de la otra, sino más bien que, cada una es adecuada para determinada patología y tipo de deshidratación.