Prevalência de infecção nosocomial em Unidades de Terapia Intensiva do Rio Grande do Sul

Abstract

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Determinar a prevalência de infecções adquiridas em UTI e os fatores de risco para estas infecções, identificar os organismos infectantes mais prevalentes, avaliar a relação entre infecção adquirida na UTI e mortalidade. MÉTODO: Estudo de prevalência de um dia. Participaram do estudo 16 UTI do estado do Rio Grande do Sul, excluindo unidades coronarianas ou pediátricas. Todos os pacientes com idade maior que 12 anos, ocupando um leito de UTI por um período de 24h, foram incluídos. As 16 UTI coletaram dados de 174 pacientes. Principais desfechos: taxas de infecção adquirida na UTI, padrões de resistência dos patógenos isolados e fatores potenciais de risco para infecção adquirida na UTI e mortalidade. RESULTADOS: Um total de 122 pacientes (71 por cento) estava infectado, e 51 (29 por cento) adquiriram infecção na UTI. Pneumonia (58,2 por cento), infecção do trato respiratório inferior (22,9 por cento), infecção do trato urinário (18 por cento) foram os tipos mais freqüentes de infecção. Os microorganismos mais relatados foram stafilococos aureus (42 por cento 64 por cento resistentes a oxacilina) e pseudomonas aeruginosa (31 por cento). Seis fatores de risco foram identificados para infecção adquirida na UTI: cateter urinário, acesso vascular central, intubação traqueal por tempo prolongado 4 dias), doença crônica, trauma e internação prolongada na UTI 30 dias). Os fatores de risco associados à morte foram idade, APACHE II, falência orgânica e prótese em via aérea com ou sem ventilação mecânica. CONCLUSÕES: A infecção adquirida na UTI é comum e freqüentemente associada a isolados de microorganismos resistentes. Este estudo, apesar de sua abrangência regional, serve de referência epidemiológica para ajudar a programar políticas de controle de infecção.(AU)