Sideropenia sem anemia em doadores de sangue do Hemocentro do Amazonas - Hemoam

Abstract

Uma doação de aproximadamente 475mL de sangue depleta em média 242 ± 17 mg de ferro do doador, o que pode ter conseqüências variáveis em suas reservas e na sua saúde. Tivemos por objetivo avaliar se doadores de sangue do Hemocentro do Amazo-nas-Hemoam desenvolvem sideropenia sem anemia após doações consecutivas. A ferritina sérica foi medida em 528 doadores de sangue, do sexo masculino, com idade entre 18 a 61 anos, divididos em 313 doadores de repetição, com 4 ou mais doações regulares, e 215 primodoadores, que compareceram ao Hemocentro do Amazonas no período de setembro de 2001 a junho de 2002. Depleção do depósito de ferro, definida por níveis de ferritina menores de 20 ng/L, foi encontrada em 7,4% [16/215] dos primodoadores e em 48,6% [152/313] dos doadores de repetição. Utilizando-se de um critério mais rigoroso, como valores de ferritina < 12 ng/L, observou-se que 3,7% [8/215] dos primodoadores e 24,9% [78/313] dos doadores de repetição apresenta-vam depleção marcial severa. Concluímos que doadores de repetição, a partir da 5ª doação consecutiva, estão sob risco de depleção de reservas de ferro. Esses doado-res devem ser monitorados, através da dosagem da ferritina sérica, sendo fundamental discutir um protocolo de reposição de ferro para esses doadores, evitando-se danos à saúde deles e a perda de qualidade do sangue doado. Rev. bras. hematol. hemoter. 2005;27(1):48-52. Palavras-chave: Sideropenia; doação de sangue; Banco de Sangue; dosagem de ferritina. Introdução A qualidade e a segurança de uma transfusão sanguí-nea é preocupação constante dos serviços de Hemoterapia. Por isso a triagem clínica realizada para doação de sangue tem, entre outros objetivos, a proteção do doador dos agra-vos que possam comprometer sua saúde. A depleção dos estoques de ferro pelas doações repetidas tem sido uma de-las. 1-4 Doadores de sangue masculinos perdem aproximada-mente 242 ± 17 mg de ferro em cada doação. Se um doador tem estoques de ferro normais, a perda ocorrida em uma do-ação desencadeará aumento da mobilização de ferro de seus estoques corporais. 5,6 Ratificando esse conceito, diversos au-tores têm mostrado que doadores de sangue apresentam re-servas de ferro menores do que os não doadores. 5,7,8 A de-manda por ferro aumenta com doações repetidas, podendo