La prise en compte des différences ethnoculturelles des patients à l'hôpital : une étude exploratoire en contexte français

Abstract

Résumé Le système de santé français, et plus particulièrement les hôpitaux publics, doivent faire face à une évolution du profil de leurs patients avec un renforcement de la diversité ethnoculturelle. Les établissements doivent relever le défi du maintien de l’égalité de traitement avec une diversité accrue de l’origine de leur patient. De nombreux travaux ont été conduits au niveau international sur cette thématique de la prise en compte de la diversité ethnoculturelle dans le management hospitalier. En revanche, peu de recherches ont été réalisées en France. Cet article, dans le cadre d’une recherche exploratoire, a pour objectif d’analyser la situation actuelle en matière de prise en charge ethnoculturelle dans le contexte hexagonal. La méthodologie utilisée emprunte deux étapes. La première étape se situe à un niveau institutionnel pour déterminer s’il existe une démarche préconisée par les tutelles. Une seconde étape analyse les pratiques à partir d’entretiens semi-directifs réalisés dans quatre établissements en mobilisant une grille d’analyse découlant d’un système développé récemment en Irlande. En effet, compte tenu du peu de travaux développés en France, les auteurs ont utilisé cette approche qui fait une synthèse de travaux internationaux. Les résultats montrent qu’il n’existe pas de démarche institutionnelle de prise en compte de la diversité ethnoculturelle. Les dispositifs mis en œuvre relèvent d’initiatives développées dans les établissements pour faire face aux difficultés éventuellement rencontrées sur le terrain. Néanmoins des besoins apparaissent et justifient de nouvelles réflexions sur l’évolution des modalités de la prise en compte de la dimension ethnoculturelle dans la prise en charge des patients.