Aplicación de la transformada wavelet en el análisis de la estabilidad en amputados transtibiales

Abstract

Objetivo: Identificar el comportamiento de la estabilidad de amputados transtibiales y examinar la relación y diferencias entre amputados y no amputados en estabilidad postural estática. El mantenimiento de la posición de bipedestación requiere de control simultáneo de postura en ambas direcciones, antero-posterior (AP) y medial-lateral (ML). Se verificó la dirección del CoP de mayor afectación. Metodología: Nueve individuos con amputación transtibial unilateral y nueve sujetos no amputados del grupo control realizaron una serie de mediciones en posición de bipedestación estática. Las métricas corporales del análisis lineal, como Excursión, Velocidad, Rango y Promedio, y análisis no lineal, como la transformada discreta de wavelet (DWT) y su energía relativa (RWE), se calcularon y compararon entre los grupos. Resultados: La prueba de U Mann-Whitney con significancia de 0.05 se utilizó para comparar las mediciones entre grupos. Las personas no amputadas exhibieron incremento regular en el balanceo postural comparadas con las personas con prótesis, la variación se presentó mayormente en la dirección antero-posterior. La concentración de energía en los niveles fue diferente entre los grupos.  Conclusiones: El comportamiento de la estabilidad postural permite conocer el nivel de adaptabilidad de la prótesis; existe diferencia en la variabilidad del desplazamiento y velocidad del CoP entre los grupos; debido a la pérdida de estructuras óseas y musculares, los amputados alteran constantemente la ubicación del CoP como estrategia para mantener la estabilidad, de allí que los niveles de energía se encuentren en rangos mayores a los de no amputados.