Tinjauan Kelengkapan Pengisisan Formulir Informed Consent Pada Pasien Bedah Rawat Inap Di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin Triwulan Ke-Iv Pada Tahun 2020

Abstract

Kelengkapan pengisian infomed consent sangat penting karena akan mempengaruhi aspek hukum rekam medis dan mutu rekam medis sehingga dalam pelaksanaannya harus dilakukan secara maksimal.  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kelengkapan pengisian informed consent pasien bedah rawat inap Triwulan ke-IV Tahun 2020 di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin. Penelitian ini menggunakan penelitian kuantitatif deskriftif dengan rancangan penelitian cross sectional, metode yang digunakan adalah metode observasi dengan memakai alat bantu check list. Pada penelitian ini, teknik pengambilan sampel dengan random sampling, jumlah sampel ada 141 rekam medis pasien bedah rawat inap yang dianalisis, dan seluruhnya masih belum lengkap. Hasil penelitian diperoleh rata-rata angka kelengkapan pengisian berdasarkan review identitas 100%, review catatan yang penting 46,8%, review autentifikasi 90,7%, review catatan yang baik 68%. Dimana Kelengkapan tertinggi pada review identitas yaitu 100% dan kelengkapan terendah ada pada review catatan yang penting yaitu 46,8%. Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa angka kelengkapan pengisian lembar informed consent pasien bedah rawat inap di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin Triwulan ke-IV Tahun 2020 belum mencapai SPM rekam medis di rumah sakit yaitu 100%.