Bloqueo de Pericapsular Nerve Group en cirugía de cadera. Experiencia analgésica perioperatoria

Abstract

Resumen La fractura de cadera es una entidad quirúrgica que se presen-ta principalmente en adultos mayores cuyas comorbilidades plantean un reto anestésico. Objetivo: Reportar la experiencia analgésica perioperatoria en pacientes operados de cirugía de cadera en el hospital Angeles Mocel. Material y métodos: Presentamos un estudio observacional, descriptivo y prospec-tivo de 14 casos intervenidos en los que se realizó bloqueo del grupo de nervios pericapsulares (Pericapsular Nerve Group, PENG por sus siglas en inglés) ecoguiado con 30 mL de ropivacaína 0.5% y en quienes se evaluó dolor referido en reposo y movimiento 20 minutos después de la administración y durante las primeras 10 horas. Resultados: Tras 20 minutos de la administración, el dolor en reposo disminuyó 25.6% y a la movilización activa 39.58% en escala ENA respecto al basal previo al bloqueo. Los pacientes se mantuvieron con dolor leve durante las primeras 10 horas posteriores. Conclusiones: El empleo del bloqueo de PENG es una alternativa eficaz para el control de dolor perioperatorio en casos con cirugía de ca-dera, brindando analgesia hasta por 10 horas y permitiendo la movilización temprana e inicio de rehabilitación. Palabras clave: Bloqueo de PENG, cirugía de cadera, anal-gesia para cirugía de cadera. Abstract Hip fractures are surgical entities that are mostly present in elderly individuals with frequently challenging comorbidities. Objective: Report our perioperative analgesic experience in the Angeles Mocel Hospital in patients undergoing hip surgery. Material and methods: We present an observational, descriptive, and prospective study in 14 patients in which ECO-guided PENG block was administered with 30 mL, 0.5% ropivacaine. Referred pain was assessed at rest and at active movement 20 minutes and during the first ten hours after block administration. Results: 20 minutes after block administration, resting referred pain diminished 25.6% points (NRS scale) and active movement referred pain diminished 39.58% according to basal pre-block referral. Patient pain remained mild during the subsequent 10 hours. Conclusions: The PENG block is an effective alternative for perioperative pain management in patients undergoing hip fracture surgery with adequate pain inhibition and facilitated movement and early rehabilitation in the first postsurgical hours.