Definições funcionais de asma e doença pulmonar obstrutiva crônica

Abstract

Os testes de função pulmonar fornecem ferramentas importantes para a avaliação clínica da saúde respiratória. Espirometria, medidada capacidade de difusão (DLCO), testes de provocação brônquica e avaliação do volume e resistências pulmonares têm encontrado diversas aplicações no diagnóstico, na avaliação pré-operatória e no monitoramento das doenças respiratórias, como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e a asma. A asma é caracterizada pela hiper-responsividade, inflamação e obstrução variável das vias aéreas. Entretanto,apesar dessas alterações identificadas na função pulmonar, o diagnóstico de asma é muitas vezes baseado somente em sinais e sintomas clínicos. Estes achados clínicos como tosse, sibilos e dispneia são inespecíficos e podem representar outras doenças que não a asma e, nestes casos, as medidas da função pulmonar podem auxiliar no diagnóstico ainda indeterminado. Os testes de função pulmonar são também muito úteis para avaliar as consequências fisiológicas da asma e da DPOC, pois apresentam uma característica comum, que é a redução dos fluxos expiratórios com reversibilidade ao tratamento ou espontânea, na asma e, sem reversibilidade plena, como é vista na DPOC. A espirometria é o teste maisutilizado para o monitoramento e avaliação da resposta terapêutica. Testes mais complexos, incluindo a medida dos volumes pulmonares e o teste de esforço cardiopulmonar, também fornecem informações úteis sobre a função pulmonar total e a capacidade funcional, tanto na asma quanto na DPOC. Revista HUPE, Rio de Janeiro, 2013:12(2)41-53 doi: 10.12957/rhupe.2013.8486