Effectiveness of autogenous tooth bone used as a graft material for regeneration of bone in miniature pig

Abstract

Ⅰ. 서 론 골절 및 낭종, 종양 제거 후 재건 및 치주질환으로 인한 골의 흡수 후 골 결손의 보강, 임플란트 매식시 골 결손에 대한 골 이식의 필요성은 점차 증가하고 있다. 특히 상실된 치아의 회복을 위한 임플란트 술식이 보편화되고 심미적 치료에 대한 환자의 요구가 증가됨에 따라 치조골 결손부 위의 골재생 수술에 대한 많은 관심이 집중되고 있다. 이상 적인 골이식재는 면역반응이 없고 숙주 부위의 골생성을 유도할 수 있는 능력을 가진 줄기세포나 골 전구세포가 충 분해야 하고, 치유기간 중 이식재와 숙주 인접면의 안정성 이 유지되어야 하며, 빠른 골생성 및 재혈관화를 촉진해야 하는 조건을 충족시켜야 한다. 그 외에도 채취가 용이하고 경제적인 이점이 있어야 한다 1. 골재생 수술을 위한 이식재로 자가골은 골형성, 골유도, 골전도성을 가진 예견성 높은 재료로 면역 거부반응이 없 고 빠른 치유를 보이는 장점을 가지고 있다. 그러나 자가골 은 골채취를 위한 부가적인 수술이 필요하며, 이로 인한 감 염, 동통 등의 합병증과 구강내 자가골 만으로는 채득량의 한계가 있다는 단점이 있다 2-4. 따라서 이와 같은 단점을 극복하고자 자가골을 대체하기 위한 여러 이식재에 대한 많은 연구가 이루어졌다. 동종골 은 질환의 전염가능성을 완전히 배제할 수 없고 자가골에 비해 골형성능이 효과가 낮은 한계가 있다 5,6. 이종골 이식 재는 임상적으로 널리 이용되고 있으나, 조직내에서 흡수 Introduction: This study examined the effect of autogenous tooth bone used as a graft material for bone regeneration in an artificial bony defect of minipigs. Materials and Methods: Four healthy minipigs, weighing approximately 35-40 kg, were used. Four standardized artificial two-walled bony defects, 5 mm in length and depth, were made on the bilateral partial edentulous alveolar ridge on the mandible of minipigs, and autogenous tooth bone was augmented in the right side as the experimental group. On the other hand, only alloplastic bone graft material HA was grafted with the same size and manner in the left side as the control group. All minipigs were sacrificed at 4 weeks after a bone graft and evaluated histologically by Haematoxylin-eosin staining. The specimens were also evaluated semi-quantitatively via a histomorphometric study. The percentage of new bone over the total area was evaluated using digital software for an area calculation. Results: All specimens were available but one in the left side (control group) and two in the right side (experimental group) were missing during specimen preparation. The amount of bone formation and remodeling were higher in all experimental groups than the control. The mean percentage area for new bone in the experimental and control groups was 43.74±11.96% and 30.79±2.93%, respectively. Conclusion: Autogenous tooth bone is a good alternative to autogenous bone with the possible clinical feasibility of an autogenous tooth bone graft in the reconstruction of bony defects.