Reflexiones sobre la vida y muerte digna

Abstract

Si no existiera la muerte, la inventaría para vivir intensamente. Anónimo Morir no es una novedad, pero tampoco es nuevo vivir. Esenin En un estudio reciente se reporta que menos de 20 % de los médicos pediatras tiene una actitud positiva hacia la muerte. 1 La Academia Nacional de Medicina de México ha presentado una postura en relación con las decisiones sobre el final de la vida, 2 lo que motiva a formular una reflexión sobre el tema. En un curso de tanatología en un hospital privado, una participante-paciente oncológica comentaba "acepto la muerte, pero no acepto el dolor". Esas sabias palabras de una mujer en la tercera década de la vida, quien no concluyó el curso debido a que semanas después falleció y su hermana lo terminó en su honor, han quedado en mi memoria en los úl-timos años. Ella, una mujer con estudios universita-rios y posgrado, gerente de un banco, quien luchó contra un cáncer de mama con metástasis, comenta-ba en la sesión académica ante personal de salud que cursaba el diplomado, que sus médicos no le querían aumentar la dosis de morfina por el riesgo de hacerse adicta; en un tono simpático nos asegu-raba que fallecería antes de que lograse desarrollar dicha adicción. Por formación profesional, los médicos hemos con-siderado a la muerte como la gran enemiga a vencer y que debemos utilizar todos los medios físicos y tecnológicos para evitarla en nuestros pacientes. Las innovaciones en terapia intensiva, el entrenamiento en esta especialidad por médicos y enfermeras, las exigencias de pacientes y familiares de dar todo lo que sea posible al enfermo no importando la edad o la situación de avance de enfermedad, han provocado que los nuevos educandos no tengan una reflexión adecuada sobre la inevitabilidad de esta condición humana. Recuerdo a un paciente de 93 años que estaba con ventilación mecánica en un hospital público debido a una neumonía, quien además tenía falla renal y he-pática. Su hija, médico, comentaba: "mi papá, aunque lo vea grande, ama la vida, así que por favor háganle todo".