Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) im Spannungsfeld von Fortschritt und Kritik

Abstract

Im Dezember 2019 wurden in Deutschland Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) in die Regelversorgung aufgenommen und können somit durch die gesetzlichen Krankenkassen erstattet werden, um PatientInnen bei der Behandlung von Erkrankungen oder Beeinträchtigungen zu unterstützen. Inzwischen gibt es 48 DiGA (Stand: Oktober 2023) im Verzeichnis des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), die vor allem in den Bereichen mentale Gesundheit, Hormone und Stoffwechsel sowie Muskeln, Knochen und Gelenke eingesetzt werden. In diesem Artikel beschreibt die Fachgruppe „Digital Health“ der Gesellschaft für Informatik e. V. (GI) die aktuellen Entwicklungen rund um die DiGA sowie das derzeitige Stimmungsbild zu Themen wie Nutzerzentrierung, Akzeptanz von PatientInnen und Behandelnden sowie Innovationspotenzial. Zusammenfassend haben DiGA in den letzten 3 Jahren eine positive Entwicklung in Form eines langsam steigenden Angebots verschiedener DiGA und Leistungsbereiche erfahren. Nichtsdestotrotz sind in einigen Bereichen noch erhebliche regulatorische Weichenstellungen notwendig, um DiGA langfristig in der Regelversorgung zu etablieren. Zentrale Herausforderungen bestehen u. a. in der Nutzerzentrierung oder in der nachhaltigen Verwendung der Anwendungen.Since December 2019, digital health applications (DiGA) have been included in standard care in Germany and are therefore reimbursed by the statutory health insurance funds to support patients in the treatment of diseases or impairments. There are 48 registered DiGA listed in the directory of the Federal Institute of Drugs and Medical Devices (BfArM), mainly in the areas of mental health; hormones and metabolism; and muscles, bones, and joints. In this article, the “Digital Health” specialist group of the German Informatics Society describes the current developments around DiGA as well as the current sentiment on topics such as user-centricity, patient and practitioner acceptance, and innovation potential. In summary, over the past three years, DiGA have experienced a positive development, characterized by a gradually increasing availability of various DiGA and coverage areas as well as prescription numbers. Nevertheless, significant regulatory adjustments are still required in some areas to establish DiGA as a well-established instrument in long-term routine healthcare. Key challenges include user-centeredness and the sustainable use of the applications.