Comparação entre o manovacuômetro nacional e o importado para medida da pressão inspiratória nasal

Abstract

BACKGROUND: The measurement of nasal inspiratory pressure, known as the sniff test, was developed as a new test of inspiratory muscle strength, mainly used in neuromuscular conditions. The test is easy to be performed and noninvasive. Despite the clinical importance of assessment of nasal inspiratory pressure a national equipment is not available to assess it. OBJECTIVES: To compare a national with a foreign manovacuometer in assessing the nasal inspiratory pressure (sniff test) in healthy subjects. METHODS: 18 subjects were evaluated (age 21.44±2.8 years, BMI 23.4±2.5 kg/m² , FVC 102.1±10.3{%} pred, FEV1 98.4±1{%} pred). We performed two measures of nasal inspiratory pressure using two different manovacuometer: a national and a foreign. All subjects performed the tests at the same time of day, in different days being the order of the testes established randomly. It was used the paired t test, Pearson correlation and the Bland-Altman plots for statistical analysis considering a 5{%} significance level. RESULTS: The averages observed for the two measures of nasal pressures were 125±42.4 cmH2O for the foreign equipment, and 131.7±28.7 cmH2O for the national equipment. The Pearson correlation showed significant correlation between the means with a coefficient of r=0.63. The t test showed no significant differences between both measurements (p{>}0,05). The BIAS±SD found in Bland-Altman plot analysis was 7 cmH2O with limits of agreement between -57.5 cmH2O and 71.5 cmH2O. CONCLUSION: The results suggest that the national electronic device is feasible and safe to the sniff test measurement in healthy subjects. CONTEXTUALIZA{Ç}{Ã}O: A medida da press{ã}o inspirat{ó}ria nasal, conhecida como sniff teste, desenvolvida como um novo teste de for{ç}a muscular inspirat{ó}ria, utilizada principalmente em doen{ç}as neuromusculares, {é} de f{á}cil realiza{ç}{ã}o e n{ã}o invasiva. Apesar da import{â}ncia cl{í}nica da avalia{ç}{ã}o da press{ã}o inspirat{ó}ria nasal, n{ã}o existe um instrumento nacional dispon{í}vel para realiz{á}-la. OBJETIVOS: Comparar os manovacu{ô}metros eletr{ô}nicos nacional e importado para a avalia{ç}{ã}o da press{ã}o inspirat{ó}ria nasal em pessoas saud{á}veis. M{É}TODOS: Foram avaliados 18 volunt{á}rios saud{á}veis (idade 21,4±2,8 anos, IMC 23,4±2,5 Kg/m² , CVF 102,1±10,3{%}pred, VEF1 98,4±1{%}pred) por meio de duas medidas de press{ã}o inspirat{ó}ria nasal em dois equipamentos diferentes: um nacional e outro importado. Todos os sujeitos realizaram a manobra no mesmo hor{á}rio do dia, em dias ocasionais, sendo a ordem determinada aleatoriamente. Para an{á}lise estat{í}stica, foi utilizado o teste t pareado, a correla{ç}{ã}o de Pearson e o Bland-Altman com n{í}vel de signific{â}ncia de 5{%}. RESULTADOS: As m{é}dias encontradas durante as duas medidas das press{õ}es nasais foram de 125±42,4 cmH2O para o aparelho importado e de 131,7±28,7 cmH2O para o nacional. A an{á}lise de Pearson demonstrou uma correla{ç}{ã}o significativa entre as m{é}dias, com um coeficiente r=0,63. Os valores m{é}dios n{ã}o apresentaram diferen{ç}as significativas pelo teste t pareado (p{>}0,05). Na an{á}lise de Bland-Altman, encontrou-se um BIAS igual a 7 cm H2O, desvio-padr{ã}o de 32,9 cmH2O para o DP e um intervalo de confian{ç}a de -57,5 cmH2O at{é} 71,5 cmH2O. CONCLUS{Ã}O: Os resultados encontrados sugerem que o manovacu{ô}metro eletr{ô}nico nacional {é} vi{á}vel e seguro para realiza{ç}{ã}o do sniff teste em sujeitos saud{á}veis.