Anemia aplásica idiopática en un niño de Otuzco, Perú: reporte de caso

Abstract

Palabras clave: Anemia aplásica, anemia aplásica idiopática, pancitopenia, reporte de caso. INTRODUCCIÓN L a anemia aplásica es un trastorno ca-racterizado por pancitopenia (es decir, reducción del número de eritrocitos, leu-cocitos y plaquetas en la sangre periférica), notable decremento de la cantidad de tejido hematopoyético en la médula ósea (es decir, aplasia medular o hipoplasia) y ausencia de indicios de afección medular por enfermedades como leucemia, mieloma o carcinoma. 1,2 Esta anemia puede presentarse a cual-quier edad, pero es más frecuente en los pacientes mayores de 50 años. En los Estados Unidos de América la incidencia por año es cercana a los dos a cinco casos por millón de habitantes. En Japón y Corea la frecuencia es RESUMEN La anemia aplásica idiopática es un trastorno provocado por insuficiencia de la médula ósea que aparece cuando ésta ya no produce un número adecuado de precursores eritroides y pancitopenia en sangre periférica, puede presentarse a cualquier edad, pero es más frecuente en los pacientes mayores de 50 años. Se reporta el caso de un paciente de ocho años de edad que presentó equimosis, epistaxis, adenopatías, disnea, ortopnea y apnea del sueño. Se le hicieron exámenes hematológicos, bioquímicos e inmunológicos, respectivamente. El diagnóstico de anemia aplásica se confirmó mediante la punción aspirativa de médula ósea. Damos a conocer el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento oportuno de esta patología, ya que es una enfermedad poco frecuente en niños y porque tiene estudios genéticos. ABSTRACT Idiopathic aplastic anemia is an anemia due to bone marrow failure that appears when it is no longer producing an adequate number of erythroid precursors and peripheral blood pancytopenia, it can occur at any age, but is more frequent in patients over 50 years. We report the case of an 8-year-old patient who presented with ecchymosis, epistaxis, lymphadenopathy, dyspnea, orthopnea, and sleep apnea. Hematological, biochemical and immunological examinations were performed, respectively. The diagnosis of aplastic anemia was confirmed by aspiration puncture of the bone marrow. We present the clinical picture, diagnosis and timely treatment of this pathology, especially because it is rare in children and because it has genetic studies. casi cinco veces superior a la de América del Norte o Europa y la incidencia más alta está entre los 10 y 40 años. La relación hombres-mujeres es 1:1. 1 Se requiere tratamiento inmediato para prevenir las consecuencias desastrosas de la pancitopenia profunda. Si se sospecha un agente causal probable, debe eliminarse. Sin embargo, la mayor parte de las anemias aplásicas son idiopáticas. 2,3 Una de las deci-siones más importantes que debe tomarse es si un paciente es candidato para un trasplante de médula ósea. Aunque el tratamiento de sostén con hemoderivados, sobre todo pla-quetas, puede ser necesaria para mantener a un paciente mientras se busca un donante compatible, su uso prolongado debe evitarse para impedir la sensibilización. 4 Citar como: García-Lázaro P, Barón-López M. Anemia aplásica idiopática en un niño de Otuzco, Perú: reporte de caso.