Cierre percutáneo de comunicación interventricular en paciente pediátrico con dextrocardia. Reporte de caso clínico

Abstract

Introducción La comunicación interventricular es uno de los de-fectos congénitos cardiacos más frecuentes, dando cuenta del 20 al 30% de todas las cardiopatías con-génitas 1. Dependiendo de su localización en el sep-tum interventricular se clasifican en perimembranoso (70-80%), relacionados con la vía de salida o supra-cristales (5%), defectos de entrada en relación con la valva septal de la válvula tricúspide (5%) y, por último, defectos musculares (10-15%) 2. En pacientes con dextrocardia (eje cardiaco base-ápex a la de-recha), la comunicación interventricular puede apa-recer como lesión aislada 3. El abordaje quirúrgico ha sido el estándar de tratamiento para este tipo de defectos con bajas tasas de mortalidad. A pesar de esto la morbilidad de la cirugía correctora no es des-preciable debido a la cicatriz quirúrgica y necesidad de postoperatorio en cuidado intensivo. El cierre per-cutáneo es un método efectivo con menor tasa de complicaciones, hospitalizaciones más cortas y efec-tos cosméticos menores, que en manos expertas puede convertirse en una alternativa a la cirugía en defectos perimembranosos y musculares 4. Reporta-mos el caso de cierre percutáneo de comunicación interventricular en un paciente pediátrico con dextrocardia.