Movimientos generales: una herramienta para el diagnóstico temprano de daño neurológico en neonatos prematuros

Abstract

ARTÍCULO DE REVISIÓN Resumen Introducción: La esperanza de vida de los neonatos pretérmino ha aumentado en los últimos años gracias al avance científico y tecnológico aplicado a la neonatología, sin embargo, esto trae como consecuencia diferentes morbilidades rela-cionados con la prematuridad. Dentro de las principales complicaciones del neonato pretérmino se incluyen las alteraciones del neurodesarrollo manifestado por alteraciones motoras, afectivas, adaptativas y/o de aprendizaje. Algunas herramientas para la detección precisa de daño neurológico son los estudios de neuroimagen, estos, en muchas ocasiones, se ven limi-tados debido a la escasez de recursos económicos, disponibilidad o condición crítica del recién nacido, además de limi-tarse de manera exclusiva a la evaluación anatómica y dejar fuera la cuestión funcional. Conclusión: La utilización de otros métodos de bajo costo, alta sensibilidad y especificidad para la detección de daño neurológico de manera temprana se vuelve a aplicar para el manejo oportuno del recién nacido de alto riesgo neurológico. Tal es el caso de la evaluación de los movimientos generales de Prechtl, que ha demostrado ser una herramienta útil para reconocer tempranamente a pacien-tes con daño neurológico, y es un buen predictor para identificar a niños que desarrollarán parálisis cerebral. Abstract Introduction: The life expectancy of preterm infants has increased in recent years due to the scientific and technological progress applied to neonatology. However, this results in different morbidities acquired in this population related to prematu-rity. Among the main complications of the preterm infant include alterations in neurodevelopment manifested by motor, affec-tive, adaptive and/or learning disorders. One of the tools for the precise detection of neurological damage is neuroimaging studies. Such studies are often limited by the lack of equipment, inadequate funds for the use of the equipment or the critical condition of the newborn. Conclusion: The implementation of low cost methods that also provide high sensitivity and specificity is key for early detection of neurological damage under these conditions. Prechtl's general movements evaluation has proven to be a useful tool for early recognition of patients with neurological damage and is also a good predictor for identifying children who will develop cerebral palsy.