Acción Inmediata de los Enjuagues Orales en la Saliva

Abstract

KOSS, M. A. & LÓPEZ, M. E. Acción inmediata de los enjuagues orales en la saliva. Int. J. Odontostomat., 11(3):339-346, 2017. RESUMEN: Numerosos estudios confirman la efectividad de los enjuagatorios orales sobre la viabilidad de los microorganismos que producen gingivitis y halitosis, pero poco se conoce sobre la influencia de los mismos en el medio ambiente oral. El objetivo del siguiente trabajo fue analizar In vivo e In vitro el efecto de enjuagatorios orales sobre la saliva total no estimulada. Se trabajó con saliva de individuos sanos. Para el estudio in vivo se recogieron las muestras antes y después del enjuague oral a diferentes tiempos (1, 5, 10, 15, 30, 45 y 60 minutos). Para el ensayo in vitro, se incubó la saliva con igual volumen de la solución enjuagatoria a 37 ºC con agitación a diferentes tiempos (1, 5, 10 y 15 minutos). Se determinó pH inmediatamente recogidas las muestras. Posteriormente fueron centrifugadas y determinados flujo salival y proteínas totales. La separación de proteínas por electroforesis en SDS-PAGE se realizó solo en el ensayo in vivo. Los resultados mostraron que los enjuagatorios fluorurados poco alteran la fisiología oral a través de flujo salival, pH y proteínas totales. La combinación fluoruro de sodio/xilitol produjo mayor estimulación del flujo salival. La mezcla de aceites esencia-les provocó un incremento del flujo salival y de pH, redujo el contenido de proteínas totales, evidenciando por SDS-PAGE que las comprometidas fueron particularmente las de mediano y bajo peso molecular. Clorhexidina debido a su elevada sustantividad, incrementó significativamente flujo salival y pH in vivo. In vitro, fuera del medioambiente oral, los enjuagatorios estudiados ejercieron un efecto similar sobre proteínas totales. Los enjuagatorios de uso frecuente alteraron parámetros salivales, por lo que podría estudiarse la acción que ejercen sobre otros componentes de la saliva con actividad biológica importante en cavidad oral. INTRODUCCIÓN La saliva posee un rol importante en el mante-nimiento de los tejidos duros y blandos de la cavidad oral. En sujetos que pierden la capacidad de producir un adecuado volumen de saliva se reporta la pérdida de numerosas funciones asociadas a la saliva. Ello incluye sequedad oral (xerostomía), dificultad en la deglución de los alimentos, incremento en la suscep-tibilidad a infecciones oportunistas (Amerongen & Veerman, 2002). La saliva contiene muchos tipos de proteínas, algunas de las cuales rápidamente cubren las superfi-cies expuestas de los tejidos duros de la cavidad oral formando la película adquirida. Algunas de estas pro-teínas, entre ellas glicoproteínas como proteínas ri-cas en prolina, lisozima, histatinas, amilasa y cistatinas se caracterizan por su multifuncionalidad, y están involucradas en la lubricación de la mucosa oral, en la actividad antimicrobiana, en la homeostasis del cal-cio, entre otras funciones (Huang, 2004). Desde hace años se conoce que ciertos com-ponentes de la saliva interactúan de diferentes mane-ras con los microorganismos de la cavidad oral con-trolando la composición de la microflora (Amerongen & Veerman). Lactoperoxidasa y lisozima son ejemplos de proteínas con actividad antimicrobiana e identifica-das en la película adquirida (Huang).