Posicionamento BRASPEN – Manejo da disfunção trato gastrointestinal na UTI

Abstract

A relevância clínica e prognóstica da função do trato gastrointestinal em pacientes graves vêm sendo reconhecida e impulsionada pelo grau em que o intestino pode modular o desfecho clínico. A doença grave pode provocar mudanças significativas no seu funcionamento, contribuindo para que a disfunção gastrointestinal seja um problema comum no ambiente de terapia intensiva. A falta de reconhecimento dos mecanismos da disfunção e de padronização das abordagens diag-nósticas e terapêutica contribuem para a dificuldade do manejo na prática clínica. Considerando o importante papel do trato gastrointestinal na doença grave, se justifica o reconhecimento precoce da disfunção e a implementação de cuidados individualizados, incluindo a terapia nutricional, com estratégias que busquem maximizar a absorção e a tolerância da nutrição enteral. ABSTRACT The clinical and prognostic relevance of gastrointestinal tract function in critically ill patients has been recognized and driven by the degree to which the gut can modulate clinical outcome. Severe illness can cause significant changes in its functioning, contributing to gastrointestinal dysfunction being a common problem in the intensive care setting. The lack of recognition of the mechanisms of dysfunction and the standardization of diagnostic and therapeutic approaches contribute to the difficulty of management in clinical practice. Considering the important role of the gastrointestinal tract in severe disease, early recognition of the dysfunction and the implementation of individualized care, including nutritional therapy, with strategies that seek to maximize the absorption and tolerance of enteral nutrition are justified.