Die gesundheitliche Versorgungssituation von Asylsuchenden

Abstract

Hintergrund Daten zur gesundheitlichen Versorgungssituation von Asylsuchenden sind bislang nur regional verfügbar, eine bundesweite Bestandsaufnahme ist jedoch aufgrund hoher Flüchtlingszahlen von zunehmender Bedeutung für Entscheidungsträger. Ziel der Arbeit (Fragestellung) Abbildung der Strukturen, Prozesse sowie prioritärer Bedarfe bei der gesundheitlichen Versorgung von Asylsuchenden von der Erstaufnahmeeinrichtung bis hin zur dauerhaften Unterbringung in Landkreisen aus Sicht von Gesundheitsämtern. Material und Methoden Wir führten eine bundesweite, gemischt quantitativ-qualitative („Mixed-Methods“-)Analyse der Versorgungssituation von Asylsuchenden durch. Alle Gesundheitsämter (N = 389) in Deutschland wurden angeschrieben und zur Teilnahme an einer schriftlichen Befragung eingeladen. Erhoben wurden Angaben zu: (1) ärztlichen Maßnahmen und Screening; (2) Prävention und Gesundheitsförderung; (3) Kommunikation; (4) Dokumentation und Information; (5) Koordination; (6) strukturellen Ressourcen und Bedarfen. Begleitend führten wir semistrukturierte, qualitative Interviews mit ausgewählten Gesundheitsämtern. Ergebnisse An der schriftlichen Befragung nahmen 123 Ämter (Rücklauf: 31,6 %), an der telefonischen 29 Ämter aus allen Bundesländern teil. Verbesserungen der Versorgung sind vor allem in den Bereichen Koordination und Standardisierung des Vorgehens, zügige Durchführung von Impfungen, standardisierte Erhebung und datenschutzkonforme Übermittlung gesundheitsbezogener Informationen sowie Konzentration auf wenige, bevölkerungsmedizinisch wichtige Infektionskrankheiten bei der Erstuntersuchung (nach § 62 AsylVfG) nötig. Schlussfolgerung Die verwendeten Befragungsinstrumente erwiesen sich für bundesweite Untersuchungen zur gesundheitlichen Versorgung von Asylsuchenden als geeignet. Erneute Befragungen zu einzelnen Schwerpunkten könnten zukünftig dazu dienen, in regelmäßigen Abständen ein noch detaillierteres Abbild der Versorgungssituation zu generieren.