PREMOLAR INFERIOR CON DOS CONDUCTOS

Abstract

RESUMEN La anatomía interna de los primeros premolares inferiores es variable, lo que dificulta una adecuada limpieza y conforma-ción. El objetivo de este artículo es reportar el caso de un premolar inferior con dos conductos. [Gay MM. Premolar inferior con dos conductos: reporte de un caso. Ustasalud 2003;1:51-53]. ABSTRACT The internal anatomy of mandibular first premolars is variable. Therefore, it makes difficult to a suitable cleaning and conformation. The objective of this article is to report a case of premolar inferior with two canals. INTRODUCCIÓN Desde los estudios de Hess y Zurcher,, hasta los más re-cientes, se muestra la complejidad anatómica del siste-ma de conductos radicular. Lo que se consideraba normal para los premolares, es decir, una raíz con un conduc-to estrecho y un foramen único, parecen ser casos aisla-dos, pues se ha demostrado que la mayoría de ellos, pre-sentan múltiples forámenes, deltas apicales, curvaturas, conductos accesorios y un sin número de variaciones anatómicas. 3,4 Tal vez, uno de los dientes que presenta el mayor número de variaciones anatómicas es el primer premolar inferior ; que erupciona entre los 10 y 12 años, finaliza su for-mación radicular hacia los 12 ó 13 años y tiene una longi-tud radicular promedio de 21. 6mm., algunas veces no presenta un conducto individual, sino en cinta. 3 La corona de este diente tiene una cúspide vestibular bien desarrollada, al contrario, de la lingual, que es pe-queña o, en muchos casos, inexistente. La cámara pulpar generalmente es redonda, si hay un solo conducto, y ovoi-de en los dientes con dos conductos. 3 En el 75 % de los casos presenta un conducto único; el 25 % restante tiene dos conductos; éstos pueden subdividirse en cualquier nivel de la raíz, generando problemas en la lim-pieza y conformación. 4 Zillich R y Downson, en 1973, infor-maron la existencia de un segundo o tercer conducto, en por lo menos, el 23% de los primeros premolares inferiores. 5 Por otra parte, Baisden y col. observaron que el 14 % de los raíces de los premolares inferiores con un solo conduc-to y dos forámenes presentaban un conducto en C. 6 REPORTE DE UN CASO Paciente de género masculino, 25 años de edad, que llegó la Clínica Odontológica de Pregrado de la Universidad Santo Tomás, en Floridablanca para un tratamiento de operatoria. al ser identificada su complejidad, fue remi-tido a la Clínica del Posgrado de Endodoncia; El examen físico no mostró ningún antecedente médico de impor-tancia. USTASALUD 2003;1:51-53