Las dos clases de actividad muscular provocada: la neuromuscular y la idiomuscular. Sinopsis fisiopatológica y clínica

Abstract

El autor denomina actividad muscular provocada a la contracción del músculo esquelético subsiguiente a la percusión mediante el martillo de reflejos, Esta actividad es llamada respuesta. Existen dos clases de respuestas: la neuromuscular o refleja, proporcionada por el sistema anatómico y funcional músculo-sistema nervioso-músculo, y la idiomuscular. El autor analiza el concepto de las respuestas reflejas fásicas por tracción muscular provocadas por el método clínico de percusión, refiriéndose a las concepciones de los clásicos, de Wartenberg, de Monrad-Krohn, etc. Expone su visión personal. Describe la respuesta idiomuscular y sus modificaciones clínicas. Estudia el régimen habitual de convivencia clínica entre la respuesta neuromuscular o refleja y la idiomuscular y las modificaciones de este régimen en los estados patológicos. Se refiere en especial ao fenómeno denominado por Barraquer-Roviralta "fenómeno del contraste de la contracción", que aparece en las lesiones de las raíces posteriores - p. ej. en la tabes - y que consiste en la pérdida de la respuesta refleja con exageración de la idiomuscular.The author uses the word incited muscular activity for the contraction of the skeletal muscle following a percussion given by a reflex-testing hammer. This activity is called response. There are two classes of responses: the neuromuscular or reflex response and the idiomuscular response. The author analyzes the concept of the phasic reflex-responses by muscular stretch incited by the clinical percussion-method, revising the conceptions of classical authors, Wartenberg, Monrad-Krohn, etc. He thereupon exposes his own ideas. The author describes the idiomuscular response and its clinical modifications. He studies the habitual regimen of clinical co-existence between the neuromuscular response and the idiomuscular response and also the modifications of this regimen in pathological conditions. He especially refers to a phenomenon called "phenomenon of contrast of the contraction" by Barraquer-Roviralta, which appears in lesions of the posterior roots - for instance, in tabes - and consists in a loss of the reflex response with increase of the idiomuscular response.