Prevalência e gravidade de sintomas relacionados à asma em escolares e adolescentes no município de Duque de Caxias, Rio de Janeiro

Abstract

INTRODUÇÃO: A asma é considerada a doença crônica mais comum na infância. Entretanto, há poucos estudos sobre sua prevalência em nosso meio. OBJETIVO: Avaliar prevalência e gravidade de sintomas de asma em escolares e adolescentes de Duque de Caxias (RJ). MÉTODO: Estudo transversal utilizando o questionário do International Study of Asthma and Allergies in Childhood. A amostra foi composta por alunos de 6, 7, 13 e 14 anos. RESULTADOS: Foram avaliados 4.040 alunos de 13 e 14 anos e 2.334 de 6 e 7 anos. A freqüência de sibilos nos últimos doze meses foi de 27,7% entre os mais jovens e de 19% entre os adolescentes (p < 0,0001). No primeiro grupo houve predomínio do sexo masculino (29,9% vs 25,6%, p = 0,01) e no segundo do feminino (21,9% vs 15,8%, p < 0,0001). Não existiram diferenças entre as faixas etárias relacionadas ao diagnóstico prévio de asma (cerca de 10%). Sibilância aos exercícios físicos foi mais prevalente entre os adolescentes (21,4% vs 7,8%, p < 0,0001). A gravidade dos sintomas foi maior entre as adolescentes (asma grave: 6,6% vs 4,4%, p = 0,001), não havendo diferenças entre gêneros aos 6 e 7 anos. CONCLUSÃO: A prevalência de asma em Duque de Caxias é alta, comparável à de outros municípios brasileiros e latino-americanos. Os valores são superiores aos 6 e 7 anos, quando os sintomas predominam no sexo masculino. Entre os adolescentes, a prevalência e a gravidade dos sintomas são maiores no gênero feminino, fato de observação recente e que parece representar novo comportamento epidemiológico da asma.BACKGROUND: Asthma is considered the most common chronic childhood disease. However, there have been few studies on the prevalence of asthma in Brazil. OBJECTIVE: To assess the prevalence and severity of asthma symptoms in school-age children and adolescents living in the city of Duque de Caxias, located in the greater metropolitan area of Rio de Janeiro. METHOD: Cross-sectional transversal study using the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) questionnaire. The sample comprised students of 6, 7, 13 and 14 years of age. RESULTS: One group of 2334 students between the ages of 6 and 7 and another composed of 4040 students between the ages of 13 and 14 were evaluated. The prevalence of wheezing within the last 12 months in the younger children was 27.7%, vs. 19% among the adolescents (p < 0.0001). There was a predominance of males in the 6-7 age group (29.9% vs. 25.6%; p = 0.01) and of females in the 13-14 age group (21.9% vs. 15.8%; p < 0.0001). The proportion of previously diagnosed cases of asthma was similar (approximately 10%) for both age brackets. Wheezing upon physical exertion was more prevalent among the adolescents (21.4% vs. 7.8%; p < 0.0001). Symptom severity was higher among female adolescents (severe asthma: 6.6% vs. 4.4%; p = 0.001), although no differences among genders were seen in the 6-7 age group. CONCLUSION: Asthma prevalence in Duque de Caxias is high, as it is in other Brazilian and Latin American cities. Values are higher in the 6-7 age group, in which symptoms were seen predominantly in males. Among the adolescents, the prevalence and severity of symptoms were higher in females, a recent observation that seems to be a new epidemiological trend of asthma.