Conflictos de interés en nutrición humana y dietética

Abstract

Sea como fuere, es un hecho constatado que los conflictos de interés (financieros o de otro tipo) tienen el potencial de producir sesgos importantes en la literatura científica 2. Una revisión sistemática publicada en la revista JAMA en 2003 concluyó, tras revisar 8 artículos de revisión que evaluaban un total de 1.140 investigaciones, que existe una asociación positiva y estadísticamente significativa entre la financia-ción por parte de la industria y las conclusiones que favo-recen a la misma (odds ratio 3,60; intervalo de confianza 95%: 2,63-4,91) 3. En la misma línea, una revisión Cochra-ne publicada en 2012 4 concluyó, tras evaluar 48 artículos, que los estudios financiados por la industria obtienen más a menudo resultados favorables en términos de eficacia (ries-go relativo 1,24; intervalo de confianza 95%: 1,14-1,35), de efectos adversos (riesgo relativo 1,87; intervalo de confianza 95%: 1,54-2,27), y en sus conclusiones (riesgo relativo 1,31; intervalo de confianza 95%: 1,20-1,44). Por si algún lector se ve tentado a pensar que este tipo de sesgos solamente ocurren por influencia de la industria del "Big Pharma", Michel Lucas y Elizabeth Loder lo expusieron A menudo los científicos tienden a pensar que existen con-flictos de interés cuando hay intereses financieros en una investigación, sin embargo lo cierto es que la definición o el concepto de conflicto de interés es mucho más amplia. Quizás el origen de esta interpretación pueda explicarse por la definición que Dennis F. Thomson ofreció del concepto en 1993 en The New England Journal of Medicine 1 : "Un conflicto de intereses es un conjunto de condiciones en la que el jui-cio profesional en relación a un interés primario (como por ejemplo el bienestar de un paciente o la validez e integridad de una investigación), tiende a ser indebidamente influen-ciado por un interés secundario (como por ejemplo el be-neficio económico)". A pesar de la expresa mención de los conflictos de interés financieros en el título de la publicación y en la ejemplificación, la lectura completa del artículo iden-tifica claramente otros intereses secundarios que pueden representar un conflicto de interés, tales como el recono-cimiento científico, el avance en la carrera académica, o el éxito en la publicación de artículos 1 .